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[主观题]

患儿，4岁，因发热、头痛、呕吐3天住院。查体：嗜睡状，营养差，颈抵抗阳性，右侧鼻唇沟较浅，右眼闭合不全，心肺腹未见异常，克氏征（－)，巴氏征（＋)。脑脊液：蛋白800mg／L，糖2.24mg／L，氯化物100mmol／L。白细胞60×109／L，多核55%，单核45%。最可能的诊断是（)

A . 化脓性脑膜炎

B . 病毒性脑膜脑炎

C . 结核性脑膜炎

D . 中毒性脑病

E . 隐球菌性脑膜炎

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更多“患儿，4岁，因发热、头痛、呕吐3天住院。查体：嗜睡状，营养差…”相关的问题

第1题

患儿，4岁，因发热、头痛、呕吐3天住院。查体：嗜睡状，营养差，颈抵抗阳性，右侧鼻唇沟较浅，右眼闭合不全，心肺腹未见异常，克氏征（－)，巴氏征（＋)。脑脊液：蛋白800mg／L，糖2.24mg／L，氯化物100mmol／L。白细胞60×109／L，多核55%，单核45%。应如何治疗()

A . 青霉素+氯霉素

B . 对症处理+中药

C . 异烟肼+利福平

D . 异烟肼+利福平+SM+PZA+强的松

E . 青霉素+庆大霉素

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第2题

患儿3岁。发热呕吐16d，查体：嗜睡状。营养差，颈抵抗()，右侧鼻唇沟变浅，右眼不能闭合，心肺腹未见异

常，巴氏征()。脑脊液：蛋白0.8g/L，糖2.24mmol/L。氯化物100mmol/L，白细胞160×10/L。多核45％，单核55％。诊断应首先考虑的是A、病毒性脑膜炎

B、化脓性脑膜炎

C、结核性脑膜炎

D、中毒性脑病

E、隐球菌脑膜炎

降低颅压首选下列哪项A、呋塞米

B、甘露醇

C、腰穿减压

D、50％葡萄糖

E、醋氮酰胺

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第3题

8岁小儿，发热3天，嗜睡1天，抽搐1次。查体：嗜睡状，颈抵抗（±)，双侧巴氏征阳性。脑脊液检查外观无色透

8岁小儿，发热3天，嗜睡1天，抽搐1次。查体：嗜睡状，颈抵抗(±)，双侧巴氏征阳性。脑脊液检查外观无色透明，白细胞数230×106／L，多核30％，单核70％，蛋白()，糖2．56mmol／L。诊断考虑为

A．急性播散性脑脊髓膜炎

B．结核性脑膜炎

C．化脓性脑膜炎

D．Reye综合征

E．病毒性脑炎

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第4题

5岁患儿，发热、头痛、呕吐10天，病后易激惹。查体：消瘦、颈强，心肺听诊未见异常。克氏氯化物降低。首先考虑的诊断

A、细菌性脑膜炎

B、病毒性脑膜炎

C、结核性脑膜炎

D、脑脓肿

E、中毒性脑病

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第5题

4岁女孩，来自农村。7月份因发热、头痛4天，伴呕吐、抽搐住院。体检：神志欠清，压眶有反应，双侧瞳孔4mm，对光反射存在，颈有阻力，心、肺无异常，腹软，腹壁反射未引出，四肢肌张力较高，克氏征、布氏征、巴氏征均阳性。最可能的诊断是

A、中毒性菌痢

B、病毒性脑炎

C、结核性脑膜炎

D、流行性乙型脑炎

E、化脓性脑膜炎

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第6题

患儿，女，1岁。发热3天，频繁呕吐1天，伴惊厥3次。查体：精神萎靡，前囟1cm×1cm隆起，颈项强直。布氏征()

，脑脊液外观混浊，白细胞5×109/L，蛋白500mg/L，糖1.4mmol／L。最可能的诊断是

A.结核性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.新型隐球菌脑膜炎

E.瑞氏综合征

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第7题

患儿，女，1岁，因发热伴头痛2天，2小时内惊厥1次入院。病前有脓疱疮病史。体检：神清，精神萎靡，脑神经无异常，颈阻()，克氏征()，布氏征()，巴氏征（-），脑电图慢波增多。最可能的诊断是

A、急性播散性脑脊髓炎

B、化脓性脑膜炎

C、病毒性脑炎

D、结核性脑膜炎

E、颅内出血

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第8题

患者男，7个月。发热、咳嗽5天，呕吐2天，抽搐1天。嗜睡，前囟饱满，双肺少许细湿啰音，克氏征（-)、布氏征（

患者男，7个月。发热、咳嗽5天，呕吐2天，抽搐1天。嗜睡，前囟饱满，双肺少许细湿啰音，克氏征(-)、布氏征(-)。血白细胞17×109/L，中性粒细胞0.66，淋巴细胞0.34;脑脊液混浊，白细胞1000×106/L，中性粒细胞为多，蛋白质2g/L，糖2.3mmol/L，氯化物105mmol/L。最可能的诊断是

A.化脓性脑膜炎

B.病毒性脑膜炎

C.结核性脑膜炎

D.中毒性脑病

E.脑性瘫痪

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第9题

10岁患儿，9月16日因发烧、嗜睡、头痛3天入院，查体：体温40℃，意识呈浅昏迷，颈软，双侧瞳孔缩小，膝反射亢进，巴氏征()，最可能诊断

A、癫痫

B、结核性脑膜炎

C、中毒性菌痢

D、乙型脑炎