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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

男,55岁。4小时前从10米高处坠落致伤后被送入急诊室。查体:血压90/60mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色

苍白。胸部压痛,左侧胸壁塌陷,可扪及骨擦感和皮下气肿,左下胸壁反常呼吸。根据病史和体征,首先应考虑下列哪项诊断A、肋骨骨折

B、张力性气胸

C、连枷胸

D、急性心脏压塞

E、失血性休克

在急诊室应首先进行下列哪项急救处理A、胸腔闭式引流术

B、胸带加压包扎固定

C、胸腔穿刺术

D、心包穿刺术

E、急诊室剖胸

若呼吸困难未得到缓解下列不宜采取的措施是A、巾钳重力牵引固定

B、胸壁外固定架固定

C、快速输血补液抗休克治疗

D、气管插管呼吸机正压通气

E、手术固定肋骨骨折

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第1题
女,78岁。1天前在楼道中摔伤后胸痛来院就诊。体检:右侧胸壁压痛,双肺呼吸音清晰。胸片示右侧第6、7肋
骨腋段骨折,右侧肋膈角变钝。除肋骨骨折外还应考虑下列哪项诊断A、多根多处肋骨骨折

B、右侧血气胸

C、右侧中量血胸

D、右侧大量血胸

E、右侧少量血胸

应进行下列哪项处理A、胸带加压包扎固定

B、胸腔穿刺术

C、胸腔闭式引流术

D、肋间神经封闭

E、巾钳重力牵引固定

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第2题
男,62岁。车祸伤后胸痛、气促1天来院。体检:胸壁压痛,未扪及骨擦感和皮下气肿,右下胸腔叩浊,右下肺
呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺门以下大片密度增高影。应考虑下列哪项诊断A、少量血胸

B、中量血胸

C、大量血胸

D、血气胸

E、进行性血胸

应进行下列哪项处理A、观察随诊

B、胸腔穿刺

C、胸腔闭式引流

D、急诊剖胸探查

E、静脉输血

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第3题
关于连枷胸临床表现的描述,正确的是()

A.受伤局部胸壁肿胀、瘀斑伴压痛,肋骨骨折部位骨擦音和骨擦感

B.反常呼吸运动,呼吸困难、发绀

C.常合并肺挫伤、皮下气肿、血胸、气胸

D.以上均正确

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第4题
患者,男性,28岁。右胸外伤后发生肋骨骨折入院,患者极度呼吸困难,发绀,有胸壁可见反常呼吸运动,首要的急救措施是()。

A.加压给氧

B.气管插管

C.剖胸检查

D.固定胸壁

E.气管切开

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第5题
女性,41岁,半小时前被车撞伤,诉剧烈胸痛,并有胸闷、呼吸困难、发绀。胸片:左侧第2~9肋多处骨折,右侧
肋骨未见明显骨折征象。此病人发生呼吸衰竭的主要原因是A、剧痛不敢呼吸

B、明显反常呼吸

C、失血性休克

D、肺淤血和肺水肿

E、肺不张

急救处理可采用A、气管插管正压呼吸

B、切开内固定胸腔闭式引流

C、胸壁加压包扎

D、胸壁牵引

E、吸氧

进一步的处理可采用A、内固定

B、气管插管正压辅助呼吸

C、胸壁牵引

D、手术缝接肋骨断端

E、以上都对

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第6题
患者男,22岁。右胸刺伤2小时,创口与胸腔相通,病人极度呼吸困难。现场急救措施是()。

A.迅速包扎封闭胸壁伤口

B.立即剖胸探查

C.输血、输液

D.胸膜腔穿刺减压

E.胸腔闭式引流

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第7题
患者,男,23岁,车祸30分钟后,因出现极度呼吸困难送来急诊。查体:右胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音
,胸部有骨摩擦音,皮下气肿,首要的急救措施是()

A、输血、输液

B、镇静、吸氧

C、胸壁固定

D、剖胸探查

E、胸腔穿刺排气

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第8题
患者,男性,36岁。右侧胸外伤后,出现极度呼吸困难、发绀,胸壁皮下气肿,右侧肺叩诊为鼓音,听诊呼吸音消失。首先考虑为()。

A.多根多处肋骨骨折

B.闭合性气胸

C.开放性气胸

D.张力性气胸

E.进行性血胸

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第9题
闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先考虑为()

A.肋骨骨折

B.肺挫伤

C.创伤性窒息

D.张力性气胸

E.血胸

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