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[主观题]

女,35岁。昨日半夜至今晨上腹部饱胀不适、疼痛伴恶心。视诊见上腹部有胃形和蠕动波。最可能的是()

A.幽门梗阻

B.麻痹性肠梗阻

C.急性腹膜炎

D.大量腹腔积液

E.气腹

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第1题
男性,37岁,上腹部不适15年,近一月来,腹胀、恶心、呕吐频繁,体检:上腹部见蠕动波,振水音阳性。呕吐物性状最可能是()

A.带粪臭味物

B.鲜血

C.咖啡样液体

D.酸腐味物

E.普通胃内容物

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第2题
视诊,上腹部见明显胃蠕动波,提示的疾病是A、急性胃炎B、胃穿孔C、胃癌D、消化性溃疡E、幽门梗阻

视诊,上腹部见明显胃蠕动波,提示的疾病是

A、急性胃炎

B、胃穿孔

C、胃癌

D、消化性溃疡

E、幽门梗阻

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第3题
女,35岁。上腹胀伴恶心、呕吐20天。进食后上腹胀明显,恶心,有时呕吐所进食物,无发热。5个月前曾撞伤
上腹部。查体:无贫血,无黄染,上腹部隆起,可触及.18cm×14cm囊性包块,不活动,无压痛。钡餐透视见胃大弯受压上抬,横结肠下移。最可能的诊断是

A.胰腺囊肿

B.腹膜后血肿

C.胰腺假性囊肿

D.肠系膜囊肿

E.胰腺囊腺瘤

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第4题
胃癌[病例摘要]男性,52岁,上腹部隐痛不适2月,2月前开始出现上腹部隐痛不适,进食后明显,伴饱胀感,
食欲逐渐下降,无明显恶心、呕吐及呕血,当地医院按"胃炎"进行治疗,稍好转。近半月自觉乏力,体重较2月前下降3公斤。近日大便色黑。来我院就诊,查2次大便潜血(),查血Hb96g/L,为进一步诊治收入院。既往:吸烟20年,10支/天,其兄死于"消化道肿瘤"。查体:一般状况尚可,浅表淋巴结未及肿大,皮肤无黄染,结膜甲床苍白,心肺未见异常,腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,腹软,肝脾未及,腹部未及包块,剑突下区域深压痛,无肌紧张,移动性浊音(-),肠鸣音正常,直肠指检未及异常。辅助检查:上消化道造影示:胃窦小弯侧似见约2cm大小龛影,位于胃轮廓内,周围粘膜僵硬粗糙,腹部B超检查未见肝异常,胃肠部分检查不满意。

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第5题
患者女性,35岁,既往有胃病史,近2周来常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。
查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,最可能的诊断是

A.急性肠梗阻

B.胆道结石

C.急性胰腺炎

D.溃疡穿孔

E.缺血性肠炎

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第6题
患者女,48岁。近3个月来出现餐后饱胀不适,伴有反酸、恶心,四肢感觉异常。查体:上腹部轻压痛。实验室检查:HGB82g/L,胃泌素水平增高。胃镜示黏膜苍白,呈颗粒状,黏膜血管显露,皱襞细小。最可能的诊断是

A、慢性萎缩性胃体胃炎

B、慢性萎缩性胃窦胃炎

C、慢性非萎缩性胃体胃炎

D、慢性非萎缩性胃窦胃炎

E、胃泌素瘤

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第7题
男孩,13岁,反复上腹部疼痛2年,伴恶心、反酸,上腹部压痛。下列哪种表现提示患儿为十二指肠溃疡A、疼
痛位于剑突下偏左

B、压痛点局限

C、呕吐宿食

D、空腹痛

E、情绪波动诱发

此患儿确诊为十二指肠球部溃疡,不规则用药3个月,突发上腹部疼痛加剧,大量呕吐宿食,伴胃蠕动波及振水音,最可能的原因是A、穿孔

B、胃神经症

C、幽门梗阻

D、癌变

E、出血

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第8题
男,53岁。间断发作上腹部疼痛15年,近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重,呕吐物为隔夜宿食,有酸臭味,
量大,无胆汁。病后体重减轻8kg。为患者查体最可能出现的体征是A、腹部有胃型及蠕动波

B、口唇苍白

C、左侧锁骨上淋巴结可触及肿大

D、肛门指诊检查直肠前窝可触及有肿块

E、腹部触诊发现肿物

最有诊断意义的检查方法是A、胃液酸度分析

B、胃液脱落细胞学检查

C、胃镜检查

D、B超检查

E、CT检查

最急需安排的化验检查是A、凝血功能

B、肿瘤标志物

C、血电解质水平和酸碱平衡状况

D、肝功能检查

E、肾功能检查

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第9题
女,35岁。早饱、体重下降1年。每餐进食约50g固体食物即感上腹部饱胀而无法继续进食。胃镜检查:黏膜光滑、花斑,以红为主。该患者胃运动障碍主要为()

A.胃体蠕动减弱

B.胃窦蠕动减弱

C.胃底容受性舒张障碍

D.胃排空延迟

E.幽门痉挛

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第10题
患者,男性,32岁,腹痛,恶心呕吐,查体可见上腹部明显胃蠕动波,该患者可能的诊断是A.急性胃炎B.急性

患者,男性,32岁,腹痛,恶心呕吐,查体可见上腹部明显胃蠕动波,该患者可能的诊断是

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.胃癌

D.胃溃疡

E.幽门梗阻

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