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[主观题]

初产妇,妊娠38周,合并心脏病已临产。心率100次/分,心功能Ⅲ级,骨盆测量正常。宫口开大5cm,正枕前位,

先露S+1。下列分娩方式哪项最适宜?()

A.严密观察产程,等待自然分娩

B.待宫口开全后行阴道助产

C.适当加腹压缩短第二产程

D.应行剖宫产结束分娩

E.静脉滴注缩宫素加速产程

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第1题
足月妊娠初产妇,合并心脏病临产入院,检查心率100次/分,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎位正常,宫口开大5cm,先露部
在棘下2cm,应选择哪种方式分娩最合适:

A.自然分娩

B.待宫口开全,阴道助产(胎头吸引或产钳)

C.剖宫产术

D.催产素引产

E.适当加腹压缩短第二产程

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第2题
初产妇,32岁,孕39周,临产10小时,骨盆测量正常,LOP,胎心好,宫缩持续20~25秒,间歇6~7分钟,宫口开大
3cm,先露S0,羊水清亮,首选哪项处理:

A.抬高孕妇床尾,防止脐带脱垂

B.等待宫口开全阴道助产

C.缩宫素静点加速产程

D.肌注盐酸哌替啶

E.剖宫产结束分娩

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第3题
二十六岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心146次/分。阴道检查:宫
口开大3cm,已破膜,S+1,骨盆外测量未见异常。本例应诊断为A、第一产程延长

B、头盆相对不称

C、胎儿生长受限

D、子宫收缩乏力

E、正常分娩经过

此时恰当处理应是A、等待自然分娩

B、静脉滴注麦角新碱

C、静脉滴注缩宫素

D、抑制宫缩,使其维持至妊娠40周

E、行剖宫产术

此后宫缩逐渐减弱,产程已17小时,胎膜已破,宫口开大7cm,此时恰当处理应是A、静脉滴注缩宫素

B、肌内注射缩宫素

C、静注地西泮加速产程进展

D、静脉注射麦角新碱

E、立即行剖宫产术

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第4题
26岁,初产妇临产,产程进展顺利,宫口开全半小时,胎头已拨露,LOA,胎儿电子监测示“晚期减速”,此时应采取哪项处理方法()。

A.立即行剖宫产术结束分娩

B.产钳助产

C.静脉点滴缩宫素加速分娩

D.继续观察胎心图像变化

E.等待阴道自然分娩

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第5题
24岁,初产妇,临产,产程进展顺利,宫口开全半小时,胎头已拨露,LOA,胎儿电子监测示"晚期减速"。此时应采取哪项处理

A、立即行剖宫产术结束分娩

B、产钳助产

C、静脉滴注催产素加速分娩

D、继续观察胎心图像变化

E、等待阴道自然分娩

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第6题
初产妇,25岁,39周妊娠,临产10小时,骨盆外测量正常,枕左后位,胎儿中等大小,胎心145次/分,宫口开大4cm,先露平坐骨棘,宫缩20~25〞/7~8ˊ,应选择的下列哪项处理措施()

A、抬高床尾

B、肌注盐酸哌替啶

C、小剂量催产素静滴,加强宫缩

D、待宫口开全,行阴道助产

E、剖宫产结束分娩

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第7题
初产妇,足月妊娠,宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查:头先露,宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下3cm,枕左横位 (LOT),胎膜已破,羊水清,胎心率140次/分,估计胎儿重3200g。本例正确处理应是

A.行剖宫产术

B.缩宫素静脉滴注

C.等待阴道自然分娩

D.徒手将胎头枕部转向前方,然后阴道分娩

E.行产钳助产朱

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第8题
初产妇26岁,妊娠足月腹型,单胎,左枕前位,宫口开全,胎膜已破,胎头S+3,宫缩弱2小时,胎心100次/分,
恰当处理是:

A.吸氧,等待自然分娩

B.静脉滴注催产素加强宫缩

C.剖宫产术

D.阴道助产

E.监护胎心,静注"三连针",吸氧,等待自然分娩

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第9题
初产妇,40周妊娠,规律宫缩18小时,查:宫口开大6cm,宫缩减弱,20~30秒/6~7分钟,2小时后复查:宫口仍
开大6cm,S-1,骨盆外测量正常范围,胎心率130~135次/分,规律。该产妇属于哪种产程异常A、活跃期停滞

B、活跃期延长

C、潜伏期延长

D、第二产程停滞

E、胎头下降迟缓

不正确的处理措施是A、肌注哌替啶

B、立即行剖宫产术

C、缩宫素静滴

D、鼓励产妇进食、休息

E、等待自然分娩

静脉滴注缩宫素后1小时,宫缩渐强,再查:宫口开大8cm,S+1,CST示"晚期减速",羊水Ⅱ度粪染,最适宜的处理是A、立即剖宫产

B、产钳尽快娩出胎儿

C、继续加大缩宫素用量

D、会阴侧切+胎头吸引尽快结束分娩

E、吸氧,能量合剂应用,等待自然分娩

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