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[主观题]

女,42岁,主诉心悸、气短4个月,不能平卧2周,体查:心界无扩大,心率120次/分,律齐,腹水征阳性,肝肋下4cm,脾未及,下肢水肿,颈静脉怒张,奇脉征阳性,腹腔积液检查为漏出液,最可能的诊断为

A、肝癌

B、缩窄性心包炎

C、肝硬化

D、慢性肾功能不全

E、结核性腹膜炎

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第1题
男性,44岁。因气急伴腹胀半年,近一周症状加重入院。查体:气急,半卧位,颈静脉怒张,心界不大,心尖冲动不明显。心率100次/分,律齐。心音低钝,各瓣膜区无杂音。两肺底有少量啰音。腹膨隆,肝肋下4指,有压痛,肝颈回流征阳性。腹水征(),下肢不肿,血压95/80mmHg。心电图示低电压,胸导T波低平。最可能的诊断是

A、肝硬化腹水

B、扩张型心肌病

C、限制型心肌病

D、缩窄性心包炎

E、慢性心包炎

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第2题
男,45岁,肝区疼痛,腹胀2个月余。无畏寒发热,颈静脉不充盈,心界正常,心音规律无杂音,肺(-),腹软,肝肋下4.5cm,质较硬,脾未触及,有移动浊音,下肢无水肿。腹水检查为血性。最可能的诊断是 ()

A、缩窄性心包炎

B、原发性肝癌

C、肝硬化失代偿期

D、腹膜间皮瘤

E、结核性腹膜炎

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第3题
男性,44岁,因气急伴腹胀半年,近1个周症状加重入院。查体:气急半卧位,颈静脉怒张,心界不大,心尖搏动不明显。心率100次/分,律齐。心音低钝,各瓣膜区无杂音。两肺底有少量啰音。腹膨隆,肝肋下4指,有压痛,肝颈回流征阳性。腹水征(),下肢不肿,血压95/80mmHg,心电图示低电压胸导T波低平。最可能的诊断是()

A、扩张型心肌病

B、肝硬化腹水

C、限制型心肌病

D、缩窄性心包炎

E、慢性心包炎

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第4题
男,37岁。活动后心悸气急2个月。检查发现肝大,质地中等,表面平滑、有压痛,腹部移动性浊音阳性,下肢
压陷性水肿,肝颈静脉回流征阳性。最可能的诊断是

A.肝硬化腹水

B.肝癌伴腹水

C.肝结核伴结核性腹膜炎

D.肾病综合征伴腹水

E.右心衰竭、肝瘀血伴腹水

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第5题
男性,44岁,因气急伴腹胀半年,近一周症状加重入院。体检:气急半卧位,颈静脉怒张,心界不大,心尖冲动
不明显。心率l00次/分,律齐。心音低钝,各瓣膜区无杂音两肺底有少量啰音。腹膨隆,肝肋下4指,有压痛,肝颈回流征阳性。腹水征(),下肢不肿,血压95/80mmHg,心电图示低电压胸导T波低平。最可能的诊断是

A.肝硬化腹水

B.扩张型心肌病

C.限制型心肌病

D.缩窄性心包炎

E.慢性心包炎

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第6题
诊断右心衰竭时,最可靠的体征是()。

A、颈静脉怒张,肝颈静脉反流征阳性

B、肝脏肿大

C、下肢水肿

D、腹腔积液

E、心率加快

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第7题
女性38岁,农民,气短、心慌半年,查体:颈静脉怒张,心尖搏动减弱,肝肋下4指,腹移动性浊音(),胸部X线检查示右胸少量积液,心包有钙化,病人临床诊断最可能是

A、充血性心力衰竭

B、肝硬化腹水

C、结核性腹膜炎

D、心肌病晚期

E、慢性缩窄性心包炎

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第8题
女,34岁,胸闷、气短1月余,伴干咳。查体:R22次/分,BP90/80mmHg,端坐位,颈静脉怒张,双肺未闻及干、湿
啰音,心率90次/分,律齐,心音低而遥远,P无亢进,肝肋下3cm,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿。其心浊音界可能为

A.靴型

B.梨型

C.烧瓶样

D.向左扩大

E.普大心

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第9题
患者,男性,20岁,反复以下肢水肿、尿少腹胀3年,加重腹胀2年,查体:颈静脉怒张,肝脏肿大,心界向左扩大,心尖区闻及双期杂音。最可能的诊断是()。

A、肝硬化

B、心肌病

C、缩窄性心包炎

D、结核性腹膜炎

E、心瓣膜病右心衰

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