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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

张某,女,20岁。恶心、呕吐、上腹部疼痛数小时后转为右下腹痛。查体:体温38℃,右下腹有固定压痛点,有腹肌紧张及反跳痛。白细胞1.5×109/L。首先考虑的诊断是()

A、急性阑尾炎

B、急性胆囊炎

C、胃、十二指肠穿孔

D、急性化脓性胆管炎

E、弥漫性腹膜炎

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第1题
张小姐,20岁,恶心、呕吐,上腹部疼痛数小时后转为右下腹痛,体温38℃,右下腹有固定压痛点,有腹肌紧张
及反跳痛,白细胞15×109/L,首先考虑诊断是

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.胃、二十指肠穿孔

D.急性化脓性胆管炎

E.弥漫性腹膜炎

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第2题
男性,28岁,上腹部突发刀割样疼痛,很快波及全腹,体温39℃,查体板状腹,有明显压痛、反跳痛和肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音消失,最可能诊断为

A.急性化脓性胆囊炎

B.急性梗阻性化脓性胆管炎

C.急性出血性胰腺炎

D.急性阑尾炎穿孔

E.胃十二指肠溃疡穿孔

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第3题
男,32岁,上腹痛4h后疼痛转移至右下腹,右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛,血白细胞21×10/L,中性87%,最可能的诊断为

A、急性化脓性阑尾炎

B、急性胃肠炎

C、急性胆囊炎

D、急性胰腺炎

E、急性上消化道穿孔

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第4题
女性,45岁,脐周痛12小时伴恶心,呕吐,吐物为胃内容,量少,2小时前扩散至全腹痛,右下腹部压痛,反跳
痛,腹肌紧张,以右下腹为著,结肠充气试验(),白细胞数26×10/L,应考虑

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.右输尿管结石

D.右输卵管妊娠破裂

E.急性阑尾炎穿孔

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第5题
(49~50题共用题干) 患者,女性,45岁。10小时前突发上腹部不适,随后出现右下腹疼痛,伴恶心、呕吐,
(49~50题共用题干) 患者,女性,45岁。10小时前突发上腹部不适,随后出现右下腹疼痛,伴恶心、呕吐,体温升高至38.6℃:2小时前下腹部疼痛显著加剧。查体:全腹压痛,右侧腹部明显反跳痛和肌紧张,血白细胞15.4×109/L。 49.目前首先考虑的初步诊断是

A.十二指肠穿孔

B.急性阑尾炎穿孔

C.肾盂肾炎

D.急性胆囊炎穿孔

E.急性胰腺炎

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第6题
男性,32岁,上夜班时突发上腹部剧烈疼痛,20分钟后疼痛波及至右下腹。检查肝浊音界消失,上腹部腹肌
紧张,右下腹有明显压痛及反跳痛。该病人最可能的诊断是

A.胃溃疡急性穿孔

B.急性阑尾炎

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.急性小肠梗阻

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第7题
13岁儿童,发热2天后出现腹痛伴呕吐,腹泻,查体:体温38.8℃,腹肌软,右下腹有固定压痛及反跳痛,最可能的诊断是 ()

A、急性胃肠炎

B、胃肠痉挛

C、肠系膜淋巴结炎

D、急性阑尾炎

E、原发性腹膜炎

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第8题
男,30岁。上腹突发刀割样疼痛,很快波及全腹,体温39℃,腹部呈板状腹,明显压痛、反跳痛及肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音消失,最可能诊断是

A、急性化脓性胆囊炎

B、胃、十二指肠溃疡穿孔

C、急性阑尾炎穿孔

D、急性出血性胰腺炎

E、急性梗阻性化脓性胆管炎

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第9题
患者,男,50岁。发作性右上腹疼痛半年,伴恶心呕吐,常在夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。查体:BP110/
80mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无肌紧张。最可能的诊断是A、慢性阑尾炎

B、慢性胆囊炎

C、胃溃疡穿孔

D、胆囊息肉

E、胆囊结石

治疗中持续性疼痛加重,查体:右上腹压痛、反跳痛、肌紧张,体温38.5℃。此时可诊断为A、急性出血性胰腺炎

B、胃溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎

C、胆囊息肉伴感染

D、结石性急性坏疽性胆囊炎

E、急性化脓性胆囊炎

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