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[主观题]

（2011）男，58岁。乏力、腹胀伴尿少3个月。慢性肝病史17年。查体：巩膜轻度黄染，肝掌（)，肝肋下未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。化验：ALT50U/L，白蛋白28g/L，甲胎蛋白10ng/L，HBsAg（)，抗HCV-Ab（-）。最可能的诊断是

A、慢性乙型肝炎

B、慢性丙型肝炎

C、原发性肝癌

D、原发性胆汁性肝硬化

E、乙肝肝硬化

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第1题

（2011）男，58岁。乏力、腹胀伴尿少3个月。慢性肝病史17年。查体：巩膜轻度黄染，肝掌()，肝肋下来触及，

（2011）男，58岁。乏力、腹胀伴尿少3个月。慢性肝病史17年。查体：巩膜轻度黄染，肝掌（），肝肋下来触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。化验：ALT50U／L，白蛋白28g／L，甲胎蛋白10ng／L，HBsAg（），抗HCV-Ab（-）。最可能的诊断是

A.慢性乙型肝炎

B.慢性丙型肝炎

C.原发性肝癌

D.原发性胆汁性肝硬化

E.乙肝肝硬化

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第2题

患者，男性，56岁，主因消瘦、腹胀、食欲缺乏入院，病前曾有慢性肝病史。查体：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，

移动性浊音阳性，脾肋下可触及。

该患者首先要考虑的诊断是

A．原发性肝癌

B．肝硬化伴腹水

C．活动性肝病

D．肝脓肿

E．多囊肝

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第3题

患者，男，30岁，乙肝病史10余年，未予治疗和监测病情。腹胀10天伴皮肤黄染。体检：皮肤巩膜明显黄染，无肝掌和蜘蛛痣，腹膨隆，无压痛，肝右肋下4cm，质地硬，移动性浊音（＋)，血AFP>87500μg／L。最可能的诊断为：()

A.原发性肝癌

B.肝硬化并门静脉血栓形成

C.肝硬化并自发性细菌性腹膜炎

D.肝硬化

E.慢性活动性乙型肝炎

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第4题

男性，45岁。2个月前出现食欲缺乏，乏力，右上腹胀痛。查体：巩膜黄染，肝肋下5cm，表面凸凹不平，脾肋下3

cm。下列诊断可能性不大的是

A．乙肝后肝硬化

B．原发性肝癌

C．酒精性肝硬化

D．淤血性肝硬化

E．原发性胆汁性肝硬化

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第5题

病人女性，56岁，因消瘦、腹胀、纳差入院，既往有慢性肝病病史。查体：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊

音阳性，脾肋下可触及。该病人首先考虑的诊断是A、原发性肝癌

B、活动性肝病

C、肝硬化伴腹水

D、多囊肝

E、肝脓肿

急诊胃镜显示"食管静脉曲张破裂出血"，护士首先考虑病人最可能出现A、急性肾衰竭

B、心力衰竭

C、肝性脑病

D、感染

E、失血性休克

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第6题

男，70岁，肝炎病史16年，近二月来纳差、消瘦，肝区疼痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下4cm，质硬、压痛。脾肋下3cm，移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是

A、肝硬化

B、慢性肝炎

C、原发性肝癌

D、继发性肝癌

E、结核性腹膜炎

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第7题

病人李某，男性42岁，近半月出现肝区持续性疼痛。查体：消瘦，巩膜轻度黄染，移动性浊音()，肝肋下2cm，质硬，该病人最可能发生了()。

A.慢性肝炎

B.肝硬化

C.原发性肝癌

D.肝肾综合征

E.肝纤维化

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第8题

男，70岁。肝炎病史16年，近2月来纳差、消瘦，肝区疼痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下4cm

，质硬、压痛。脾肋下3cm，移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是

A.肝硬化

B.慢性肝炎

C.原发性肝癌

D.继发性肝癌

E.结核性腹膜炎

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第9题

某患者近期发现肝大(肋下4cm)，质硬，有大小不等的结节，伴低热、纳差、轻度黄疸。化验：HBsAg()，ALT40U/L，AFP800ng/ml。最可能的诊断是()

A.急性黄疸性肝炎

B.慢性活动性肝炎

C.大结节性肝硬化

D.原发性肝癌

E.胆汁性肝硬化

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