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[主观题]

男，38岁颈前包块3个月，近期包块稍增大，无不适，查体：甲状腺左叶下极2cm x 1cm。包块，质韧、光滑，随

吞咽上下移动。周围无明显肿大淋巴结。针吸涂片细胞学检查可疑恶性肿瘤，建议手术治疗。术qJ首先送快速病理，此时正确的切除范围是

A.单纯包块切除

B.连同包块周围少许的甲状腺组织切除

C.左叶次全切除

D.左叶全切加峡部切除

E.左叶部分切除

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第1题

男，38岁。颈前包块3个月，近期包块稍增大，无不适，查体：甲状腺左叶下极2cm×1cm包块，质韧、光滑，随吞

咽上下移动，周围无明显肿大淋巴结，针吸涂片细胞学检查可疑恶性肿瘤，建议手术治疗，术中首先送快速病理，此时正确的切除范围是：

A.单纯包块切除

B.连同包块周围少许的甲状腺组织切除

C.左叶次全切除

D.左叶全切加峡部切除

E.左叶部分切除

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第2题

患者女，36岁。发现颈前包块3个月，近2周包块增长较快，无声嘶。查体：右甲状腺可触及一3cm×3cm包块，中

等硬度，尚光滑，随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块，放射性核素扫描为"冷结节"。根据患者情况，正确的手术方式是A、包块局部切除

B、右甲状腺次全切除

C、右甲状腺次全切除+峡部切除

D、右侧甲状腺全切除

E、右甲状腺次全切除送冰冻切片，根据病理结果再决定术式

术后10小时，患者出现颈部肿胀，切口引流出鲜血。此时应采取的紧急处理措施是A、应用大剂量止血药

B、继续观察

C、局部加压包扎

D、拆除伤口缝线止血

E、气管切开

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第3题

女，36岁。发现颈部包块2年，包块逐渐增大，无甲状腺功能亢进表现，目前有憋闷感。查体：右侧甲状腺可触及4cm×3cm包块，光滑，质韧，随吞咽上下移动，无压痛，未触及肿大淋巴结。核素扫描：甲状腺右叶温结节。建议手术治疗，最主要的依据是

A、易发生继发感染

B、用力后包块易破裂

C、可继发甲亢

D、有压迫症状

E、易发生恶变

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第4题

女性，36岁。发现颈部包块2年，包块逐渐增大，无甲亢表现，目前有憋闷感。查体：右侧甲状腺可触及4 cm×3

cm包块，光滑，质韧，随吞咽上下移动，无压痛，未触及肿大淋巴结。核素扫描：甲状腺右叶温结节。建议手术治疗，最主要的依据是

A．易发生继发感染

B．用力后包块易破裂

C．可继发甲亢

D．有压迫症状

E．易发生恶变

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第5题

女，36岁。发现颈部包块2年，包块逐渐增大，无甲亢表现，目前有憋闷感。查体：右侧甲状腺可触及4cm×3cm

包块，光滑，质韧，随吞咽上下移动，无压痛，未触及肿大淋巴结。核素扫描：甲状腺右叶温结节。建议手术治疗，最主要的依据是：

A.易发生继发感染

B.用力后包块易破裂

C.可继发甲亢

D.有压迫症状

E.易发生恶变

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第6题

甲状腺滤泡状腺癌有患侧颈淋巴结转移应行

A、患侧腺叶次全切除+峡部切除

B、全部甲状腺切除+患侧颈清扫

C、双侧腺叶次全切除+峡部切除

D、患侧腺叶全切除+峡部切除

E、全部甲状腺切除+双侧颈清扫

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第7题

患者，女性，38岁，体检发现甲状腺右叶0．8cm结节，右颈部可及多个肿大淋巴结，质稍硬，活动。术中冰冻证

实为甲状腺乳头状腺癌，手术方案选择

A.右侧甲状腺全切

B.右侧甲状腺全切，对侧甲状腺大部切除

C.右侧甲状腺全切，加峡部全切，对侧甲状腺大部切除及右侧颈淋巴结清除术

D.双侧甲状腺及峡部全切除

E.化疗

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第8题

女性，40岁，右胸壁肿块，拟诊肋骨肿瘤作切除。术后病理证实转移性甲状腺滤泡型腺癌。此时查甲状腺，发现右侧甲状腺内有一3cm×3cm质硬肿块，应考虑最适当的手术方式有

A、肿块局部切除

B、一侧腺叶部分切除

C、一侧腺叶全切除

D、全甲状腺切除

E、一侧腺叶+峡部切除

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第9题

术中偶然发现一侧甲状腺内有0.5cm的癌灶，冰冻切片证实为乳头状腺癌，未浸润包膜，最适宜的治疗方案为

A、病侧腺叶切除+峡部切除

B、病侧腺叶大部切除

C、病侧腺叶切除+同侧颈淋巴结清扫

D、病侧腺叶切除+峡部切除+对侧腺叶大部切除

E、双侧腺叶次全切除

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