题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，女性，22岁。近3个月来月经增多，因皮肤及牙龈间断出血来诊。体检：齿龈及皮肤瘀斑，肝脾未触及，

胸骨无压痛。Hb105g／L。骨髓示：巨核细胞明显增多，成熟型减少。最可能的诊断是

A．慢性再障

B．急性再障

C．急性淋巴细胞白血病

D．特发性血小板减少性紫癜

E．DIC

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第1题

患者，女，22岁，反复牙龈出血及月经增多一年半。查：轻度贫血，肝、脾未触及，Hb80g/L，白细胞正

常，血小板30×109/L，出血时间延长，骨髓增生明显活跃，红系占30%。巨核细胞明显增多，骨髓内、外铁均减少。其诊断是（）

A．慢性再障

B．慢性ITP

C．缺铁性贫血

D．慢性ITP并缺铁性贫血

E．溶血性贫血

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第2题

男，32岁。反复牙龈出血1年余，皮肤黏膜有出血点，颈部淋巴结及肝脾无肿大。血红蛋白65g/L，血小板56×1

09/L。骨髓检查示：骨髓增生活跃，巨核细胞数明显增多，颗粒型巨核细胞比例增多。最可能的诊断是

A.再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.过敏性紫癜

D.血小板减少性紫癜合并失血性贫血

E.骨髓增生异常综合征

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第3题

女，28岁，反复牙龈出血和月经增多半年，查体：轻度贫血貌，皮肤、黏膜有大小不等的淤点，淤斑，分布不均

，四肢过端多见，巩膜无黄染，肝脾肋下未触及，实验室检查：Hb 82g/L，RBC 4.0×l012/L，WBC 5.6×l09/L，Plt 13×l09/L，骨髓增生明显活跃，红系占36%，巨核细胞明显增多，产板型巨核细胞少，骨髓内、外铁均减少。该患者最可能的诊断是

A.溶血性贫血

B.慢性ITP合并缺铁性贫血

C.慢性再生障碍性贫血

D.急性白血病

E.骨髓增生异常综合征

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第4题

女，40岁。皮肤出血点及瘀斑、牙龈出血1周。查体：肝脾不大。血常规Hb 10g／L，WBC 4.0×109／L，PLT 10×109／L。骨髓细胞学检查：巨核细胞95个，产板型巨核细胞1个。最可能的诊断是()。

A、特发性血小板减少性紫癜

B、过敏性紫癜

C、弥散性血管内凝血

D、急性白血病

E、血管性血友病

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第5题

女性，22岁，10天来因为全身皮肤出现出血点伴牙龈出血来诊。化验结果PLT35×109／L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP)。以下哪一项实验室检查结果支持ITP的诊断()

A . 抗核抗体阳性，免疫球蛋白增高

B . 血块收缩好，血小板功能正常

C . 凝血时间延长，凝血酶原时间延长

D . 骨髓巨核细胞增多，产板型增多

E . 骨髓巨核细胞增多，幼稚、颗粒型增多

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第6题

女，15岁，月经增多十多天。查：贫血貌，皮肤散在出血点，肝脾未扪及。Hb10.0g/L，WBC10×109/L，BPC25×109/L。骨髓：增生活跃，全片可见巨核细胞50个。其可能诊断为：()

A.再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.特发性血小板减少性紫癜

D.脾功能亢进

E.系统性红斑狼疮

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第7题

男性，25岁，发热，牙龈出血，皮肤瘀斑5天，胸骨压痛明显，肝脾肋下触及。血红蛋白70 9/L，白细

胞50×109/L，血小板20×109/L。骨髓：原始细胞0.90，POX(-)，PAS阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶正常，诊断为（）。

A．急性粒细胞白血病

B．急性早幼粒细胞白血病

C．急性单核细胞白血病

D．急性淋巴细胞白血病

E．急性红白血病

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第8题

男，28岁。头晕乏力一年半，皮肤散在出血点。血象：Hb65g/L，RBC2×1012/L，WBC1．8×109/L，PLT30×10g/L，白

细胞分类淋巴细胞80％，中性20％，肝脾无肿大，骨髓增生低下。最可能的诊断是

A.骨髓纤维化

B.慢性再障

C.急性再障

D.脾功能亢进

E.白血病

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第9题

女，24岁。头晕、乏力伴月经量增多1年。既往体健。查体：下肢皮肤瘀点，肝脾肋下未触及。血常规：Hb609／L，

WBC2．8x109／L，PIt38x109／L，网织红细胞0．001。胸骨骨髓细胞学检查：骨髓增生活跃，未见巨核细胞。最可能的诊断是

A.特发性血小板减少性紫癜

B.再生障碍性贫血三系均减少

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

D.慢性失血性贫血

E.骨髓增生异常综合征

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