首页 > 医卫类考试> 临床执业医师> 第二单元
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[主观题]

(109-110题)男,35岁。2小时前从3米高处跌下去,右腰部撞击到硬物上,当即感到腰部剧烈疼痛,随后出

(109-110题)男,35岁。2小时前从3米高处跌下去,右腰部撞击到硬物上,当即感到腰部剧烈疼痛,随后出现肉眼血尿,查体:P120/分,BP80/50mmHg,右腰部淤血,触痛明显,血HB86g/L。B超现实右肾影增大。

109.右肾损伤的病理类型是

A.肾盂裂伤

B.肾裂伤

C.肾挫伤

D.肾蒂损伤

E.肾包膜下血

110.正确处理方法是

A.输液、输血稳定血压

B.继续观察血压、脉搏

C.卧床休息

D.抗炎治疗

E.抗休克治疗十手术探查

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第1题
男,40岁,因塌方,右腰部被砸伤,伤后出现大量肉眼血尿,右肾区肿胀明显,压痛,皮下可见瘀斑,脉搏120次/分,BP80/50mmHg.可能的诊断是

A.肾挫伤

B.肾实质损伤

C.肾盂肾盏与实质破裂

D.肾蒂断裂

E.全层裂伤

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第2题
左腰部被撞伤,肉眼血尿明显,左侧腰部压痛,无腹肌紧张,无包块,脉搏、血压正常,可能为 ()

A、肾蒂损伤

B、肾挫伤

C、肾部分裂伤,裂口通向肾盂

D、肾全层裂伤

E、肾部分性裂伤,裂口通向肾包膜

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第3题
男,21岁,骑自行车摔伤右腰部,伤后腰部疼痛,无肉眼血尿。查:尿常规:红细胞充满HP,血压、脉搏正常,右腰部无包块,但叩击痛,诊断哪种损伤确切

A、重度肾损伤

B、肾挫伤

C、中度肾损伤

D、肾血管损伤

E、输尿管损伤

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第4题
男性,21岁。骑自行车摔伤右腰部,伤后腰部疼痛,无肉眼血尿。查体:血压、脉搏正常,右腰部无包块,但叩击痛。尿常规:红细胞充满/HP。正确的诊断应是

A、轻度肾损伤

B、肾挫伤

C、中度肾损伤

D、肾血管损伤

E、输尿管损伤

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第5题
男,40岁。因塌方右腰部被砸伤,伤后出现大量肉眼血尿,右肾区明显肿胀,压痛,皮下可见瘀血斑,脉搏120
次/分BP 80/60mmHg,印象诊断是

A.挫伤

B.实质损伤

C.实质与肾盂肾盏破裂

D.全层裂伤

E.肾蒂断裂

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第6题
男性,30岁,右腰被重物击伤,自觉疼痛。查体见右腰部压痛、叩击痛,血压、脉搏正常,肉眼血尿,尿液镜检
红细胞10~15个/高倍视野,应考虑为

A.腰部挫伤

B.肾挫伤

C.肾全层裂伤

D.肾部分裂伤

E.肾蒂裂伤

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第7题
某人行走间滑倒,右腰部垫于石头上,伤者自觉右腰部疼痛。查血压常,右腰部轻压痛,尿液检查红细胞少
许,应考虑为()

A.肾部分损伤

B.肾全层裂伤

C.肾挫伤

D.肾蒂裂伤

E.输尿管上段损伤

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第8题
患者,男,21岁。骑自行车时右腰部摔伤。伤后腰部痛,无肉眼血尿。尿常规:红细胞充满/HP,血压、脉搏正常,右腰部无包块,叩击痛()。最可能的诊断是

A、重度肾损伤

B、肾挫伤

C、中度肾损伤

D、肾血管损伤

E、尿道损伤

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第9题
男性,28岁,被车撞伤左腰部,伤后腰部痛,全程血尿伴血块8小时。查体:血压70/50mmHg,脉搏120次/分,左腰部包块季肋下5指有触痛,经输血800ml,血压仅上升到80/60mmHg,尿色无改变,左腰部肿块增大,B超为肾裂伤,对侧肾正常,该患者应立即采取最佳治疗方法是

A、快速输血补液

B、经第11肋间切口肾切除术

C、经腹行肾切除术

D、继续输血下经腹行肾切除术

E、继续输血下经腹先阻断肾蒂探查肾脏,根据情况采取肾修补,肾部分切除或肾切除术

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