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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者女性,28岁。自妊娠后,咳嗽、气促明显加重,心功能II级,心脏听诊心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。该患者体检时应先特别注意有无:

A.腹水

B.肝大

C.下肢水肿

D.肺内湿啰音

E.颈静脉怒张

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第1题

患者，女性，65岁。劳累后心悸、气短、食欲减退、水肿5年，加重2周。查体：血压120／70mmHg，心界大，心尖区

闻及舒张期雷鸣样杂音，心率100次／分，可闻及期前收缩，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝脾肋下未触及，双下肢水肿()。入院后2小时，患者突发神志不清，四肢抽搐，血压测不出，心电图示心室颤动，对该患者的紧急心律失常治疗应首选

A、电除颤

B、利多卡因

C、异丙肾上腺素

D、胺碘酮

E、临时起搏器置入

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第2题

患者，女性，30岁。反复心悸、气短15年，1天来不能平卧，右膝关节红肿后出现心悸、气短。体检：端坐呼

吸，颈静脉怒张，心界扩大，心率138次/分，律绝对不齐，心音强弱不等，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音和3/6级收缩期吹风样杂音，胸骨左缘第3肋间可闻及叹气样舒张期杂音，主动脉瓣区可听到3/6级收缩期杂音，双肺满布细湿啰音，肝右肋下3.0cm，肝颈静脉回流征阳性，下肢可凹性水肿。下列哪项是最完整的诊断()

A、二尖瓣狭窄、关闭不全，主动脉瓣狭窄，心力衰竭

B、主动脉瓣狭窄、关闭不全，二尖瓣狭窄，心律不齐

C、主动脉瓣狭窄、关闭不全，心力衰竭，房颤

D、二尖瓣狭窄、关闭不全，主动脉瓣狭窄、关闭不全，全心衰竭，房颤

E、二尖瓣狭窄、关闭不全，主动脉瓣关闭不全，肺动脉瓣窄，心力衰竭，房颤

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第3题

女性，56岁，诊断肺心病3年，2天前受凉后发热，咳嗽、咳痰加重，黄痰，呼吸困难不能平卧。查体明显发绀，

颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿性啰音，心率110次/分，三尖瓣区可闻及收缩期杂音，肝肋下3cm，下肢水肿。

该患者病情加重的主要原因

A．呼吸道感染

B．心动过速

C．严重缺氧

D．未坚持用洋地黄

E．肺功能进行性降低

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第4题

女性患者，49岁。日常轻微活动即出现明显心悸，气短。体检：可触及心前区舒张期震颤，听诊心尖部闻及舒

张期隆隆样杂音，超声心动图：二尖瓣口开口面积0.9cm2。此患者心功能综合评定正确的是

A．Ⅱ级B

B．Ⅱ级C

C．Ⅲ级B

D．Ⅲ级D

E．Ⅳ级C

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第5题

男，38岁。1年来活动后气促，伴腹胀及双下肢水肿。自述既往无不适，生活工作正常。查体：BP100／60mmHg，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿性啰音，心界向两侧扩大，S1减弱，心尖部可闻及3／6级收缩期杂音，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是

A、扩张性心肌病

B、风湿性心脏病

C、缩窄性心包炎

D、冠心病

E、肥厚型心肌病

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第6题

男，32岁。发现心脏杂音10年。查体：心尖部可闻及柔和的舒张早中期杂音，胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张

期叹气样杂音向心尖部传导，该患者典型临床表现还应该包括

A.脉压增大

B.双颊紫红

C.心腰部膨出

D.左肺湿啰音

E.咯血

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第7题

风心病二尖瓣狭窄患者，随右心衰竭的加重，下列哪项临床表现将减轻A、肝大、压痛B、下肢水肿C、颈静脉

风心病二尖瓣狭窄患者，随右心衰竭的加重，下列哪项临床表现将减轻

A、肝大、压痛

B、下肢水肿

C、颈静脉曲张

D、心尖区舒张期隆隆样杂音

E、呼吸困难

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第8题

女性，44岁，活动后心悸、气短、夜间阵发性呼吸困难、纳差、上腹饱胀、少尿、下肢水肿2个月余。体检示颈静脉怒张，双肺底闻细小湿啰音，心脏向两侧扩大，心率100次／分，律整，心尖部闻第三心音奔马律，可闻Ⅱ级收缩期杂音，肝大，肝颈静脉回流征()，双下肢水肿()，超声示左右心室扩大，弥漫性运动减弱，二尖瓣中度反流。最可能的诊断是

A、风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，全心衰竭

B、扩张型心肌病，全心衰竭

C、渗出性心包炎

D、风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全，全心衰竭

E、缩窄性心包炎

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第9题

妊娠心力衰竭的症状是

A、轻微活动即有胸闷，气急，静息心率114次／分，呼吸22次／分

B、心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音

C、气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈

D、心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音