题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

老年患者，吸烟史，慢性咳嗽咳痰20年余，气短加重3 d，活动后明显，伴有左侧胸痛，无发热，无咯血，抗生素治疗无明显效果，考虑最可能的情况为

A、急性心肌梗死

B、自发性气胸

C、肺癌

D、间皮瘤

E、重症肺炎

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第1题

患者，女，60岁。慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150/100mmHg，呼吸40次/分,右胸语颤减弱，呼吸音减低,心率110次/分。以上表现符合哪项诊断()

A.肺梗死

B.急性心肌梗死

C.急性左心衰竭

D.阻塞性肺气肿

E.自发性气胸

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第2题

女，60岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150/100mmHg，呼吸40次1分。右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率110次／分。以上表现符合

A、肺梗死

B、急性心肌梗死

C、急性左心衰竭

D、阻塞性肺气肿

E、自发性气胸

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第3题

男性，64岁，慢性咳嗽咳痰史15年，突发左侧胸痛3天，呈针刺样疼痛，向左肩部放射，伴有胸闷及气短，干咳

，无发热。吸烟约12年，1包／天。查体：消瘦，神志清楚，气管居中，无颈静脉怒张，左下肺叩诊鼓音，左下肺呼吸音明显降低，右肺散在少量干啰音，心界叩诊不清，心率92次／分，律齐，无病理性杂音，双下肢不肿。最可能的疾病是A、胸膜炎

B、肺栓塞

C、急性心肌梗死

D、COPD

E、左侧气胸

在体检过程中患者忽然自觉右侧胸部剧烈疼痛，呼吸受限，呼吸困难更加严重，发绀。此时患者可能并发A、急性心肌梗死

B、胸膜炎

C、呼吸衰竭

D、肺不张

E、自发性气胸

为了进一步明确上述推测中哪一种正确应当进行的检查是A、胸透或拍摄胸片

B、心电图

C、胸部CT

D、超声心动图

E、胸穿

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第4题

患者女性，60岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平

卧，伴发绀。体检：血压150/100mmHg，呼吸40次／分。右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率110次／分。以上表现符合

A、肺梗死

B、急性心肌梗死

C、自发性气胸

D、阻塞性肺气肿

E、反流性食管炎

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第5题

女孩，6岁，反复咳嗽3个月，活动后加重，常于夜间咳醒，痰不多，无发热。抗生素治疗无效。既往有湿疹史。查体：双肺呼吸音粗，余无异常，最可能的诊断是

A、支气管炎

B、支气管异物

C、咳嗽变异性哮喘

D、支气管肺炎

E、喘息性支气管炎

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第6题

患者，女，46岁。今晨咯血约100ml，无发热。幼年期反复咳嗽，咳痰。查体：T36.8℃，BP120/70mmHg，左肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是

A、肺结核

B、支气管扩张

C、支气管肺癌

D、慢性支气管炎

E、肺炎链球菌肺炎

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第7题

患者女，60岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3 d，无咳痰、咯血及发热，30 min前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，

伴发绀。体格检查：血压150/100 mmHg，呼吸40次/min。右侧胸部语颤减弱，呼吸音减低。心率110次/min。确诊首选的检查是A、血气分析

B、胸部X线片

C、肺功能检查

D、肺动脉3DCT

E、心脏彩色超声

最可能的诊断是A、急性肺栓塞

B、急性心肌梗死

C、急性左心衰竭

D、阻塞性肺气肿

E、自发性气胸

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第8题

男性患者，急性腹痛伴高热咳嗽，咳痰，恶心，呕吐。除了考虑为急性胃肠道疾病以外，还应首先考虑下列哪种疾病 ()

A、心肌梗死

B、肺炎球菌肺炎

C、急性胆囊炎

D、急性胰腺炎

E、自发性气胸

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第9题

女，60岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发

绀。体检：血压150/100mmHg，呼吸40次/分。右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率110次/分。以上表现符合

A．肺梗死

B．急性心肌梗死

C．急性左心衰竭

D．阻塞性肺气肿

E．自发性气胸

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