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[单选题]

患者,男性,68 岁。胸痛 2 小时,诊断为“急性心肌梗死”,给予急诊溶栓治疗,下列 对直接诊断冠脉再通最有价值的是()

A.胸痛 2小时内基本消失

B.出现再灌注性心律失常

C.心电图抬高 ST 段回降>50%

D.血清心肌酶峰值提前

E.冠脉造影示闭塞动脉再通

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第1题
患者男性,66岁。胸痛2小时,诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗,下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是

A.胸痛2小时内基本消失

B.出现心律失常

C.心电图抬高ST段回降>50%

D.血清心肌酶峰值提前

E.冠脉造影示闭塞动脉再通

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第2题
患者男,68岁。胸痛3小时,诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗。下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是()

A.冠脉造影示闭塞动脉再通

B.胸痛2小时内基本消失

C.出现心律失常

D.心电图抬高ST段回降>50%

E.血清心肌酶峰值提前

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第3题
患者,男,67岁。胸痛2小时,诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗。下列对直接诊断冠脉再通最有价值
的是

A、出现心律失常

B、胸痛2小时内基本消失

C、血清心肌酶峰值提前

D、心电图抬高ST段回降>50%

E、冠脉造影示闭塞动脉再通

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第4题
急性心肌梗死时溶栓治疗,判断疗效最有价值的是A、2小时内胸痛基本消失B、2小时内抬高的ST段回降>50

急性心肌梗死时溶栓治疗,判断疗效最有价值的是

A、2小时内胸痛基本消失

B、2小时内抬高的ST段回降>50%

C、心肌酶CK-MB峰值提前出现(14小时内)

D、2小时内出现再灌注性心律失常

E、冠状动脉造影

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第5题
某患者60岁,发生心肌梗死,溶栓治疗,下列不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为()。

A.2小时内胸痛程度减轻一半以上

B.心肌损伤标志物高峰推后出现

C.2小时内ST段抬高的幅度降低一半以上

D.心肌损伤标志物高峰提前出现

E.出现再灌注心律失常

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第6题
男性,58岁,3小时前急起剧烈胸痛,大汗,尿量减少,脉细弱。PCWP与左室舒张未期压力均明显升高。为早期
进行冠脉再灌注,宜首选哪种方法

A.链激酶溶栓治疗

B.急诊冠脉旁路移植术

C.急诊PCI

D.大量输液补充血容量

E.主动脉内气囊反搏

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第7题
男性,58岁,3小时前急起剧烈胸痛,大汗,尿量减少,脉细弱。PCWP与左室舒张末期压力均明显升高。为早期进行冠脉再灌注,宜首选哪种方法()。

A.链激酶溶栓治疗

B.急诊冠脉旁路移植术

C.经皮腔内冠状动脉成形术

D.大量输液补充血容量

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第8题
患者,男性,33岁。突发右侧胸痛伴呼吸困难2小时。查体:右侧胸廓饱满,右肺呼吸音消失。其最可能的诊断
是A、急性肺动脉栓塞

B、急性心肌梗死

C、急性左心衰竭

D、主动脉夹层

E、自发性气胸

为明确诊断,下列检查项目中最有价值的是A、CTPA

B、超声心动图

C、脑钠肽

D、胸部X线片

E、动脉血气分析

目前最恰当的治疗是A、溶栓、抗凝治疗

B、呋塞米静脉注射

C、吗啡静脉注射

D、排气减压治疗

E、呼吸机辅助呼吸

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第9题
男性,58岁,3小时前急起剧烈胸痛,大汗,尿量减少,脉细弱。PCWP与左室舒张末期压力均明显升高。为早期进行冠脉再灌注,宜首选哪种方法()

A、急诊冠脉旁路移植术

B、链激酶溶栓治疗

C、经皮腔内冠状动脉成形术

D、大量输液补充血容量

E、主动脉内气囊反搏

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第10题
患者,女性,65岁,因诊断"急性广泛前壁ST段抬高心肌梗死",在当地行溶栓治疗后立即转往上级医院,入住CCU治疗,3天后,患者突发严重左前胸闷痛不适,伴呼吸急促。查体:患者面色苍白,血压70/50mmHg,心率120次/分,脉搏细弱,呼吸36次/分。下列诊断与处理错误的是()

A、心源性休克

B、左室游离壁破裂

C、急诊床旁超声

D、急行心包穿刺和IABP辅助

E、导管室急诊冠脉造影

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