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[多选题]

高血压小脑出血的手术指证是:()。

A.血肿直径大于3cm或超过10ml;

B.四脑室受压或完全闭塞;

C.有明显占位效应及颅内高压;

D.脑疝患者;

E.明显梗阻性脑积水;

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第1题
高血压脑出血外科手术治疗的总体原则有:()。

A.大量血肿压迫并伴有严重颅内高压甚至脑疝的患者应进行血肿清除手术以挽救生命;

B.对颅内高压严重,清除血肿后颅压下降不满意的幕上脑出血患者,可进行去骨瓣或者去大骨瓣减压术以挽救生命;

C. 伴有神经功能进行性恶化或脑干受压和(或)脑室梗阻致脑积水的小脑出血患者应尽快进行血肿清除手术;

D. 对于伴有颅内高压的脑积水患者,可行脑室引流以降低颅内压;

E. 颅内置管或穿刺术对病因未明确的脑出血患者手术前应行血管相关检查(CTA/MRA/DSA)排除血管病变,规避和降低术中出血风险,并在立体定向技术或影像引导下进行;

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第2题
以下符合颅内血肿手术指征的是()

A.CT检查示脑室脑池受压明显

B.颅内压270mmH2O,并呈进行性增高

C.保守治疗患者,进行性意识障碍,GCS评分下降<2分

D.以上均是

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第3题
脑室引流的目的,不包括()

A.抢救因脑脊液循环受阻所致的颅内高压应急状态

B.进行脑室系统检查以明确诊断和部位

C.检查脑脊液的性质,协助诊断中枢神经系统的炎症或出血性疾病

D.排出血肿或脑脊液,缓解颅内高压,防止脑疝

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第4题
颅骨凹陷性骨折的手术指证:()。

A.合并脑损伤,大面积骨折片凹陷使颅腔缩小引起颅内压增高,CT示中线移位明显有脑疝可能者;

B.引起脑功能障碍,患者出现偏瘫、癫痫、失语等;

C.骨折凹陷深度:成人>1cm,儿童>0.5cm。

D.开放性骨折;

E.静脉窦处骨折,手术应慎重,导致静脉回流受阻引起颅内高压者,仍应手术治疗;

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第5题
脑出血手术指征包括

A.颅压进行性增高

B.脑干出血

C.小脑半球出血量达10ml

D.大脑半球出血量达40ml

E.脑出血后发生急性梗阻性脑积水

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第6题
关于脑出血的治疗描述错误的是A.壳核出血,血肿量<15ml,意识清楚,内科治疗预后好,不必手术B.脑桥
关于脑出血的治疗描述错误的是

A.壳核出血,血肿量<15ml,意识清楚,内科治疗预后好,不必手术

B.脑桥出血因症状重应积极手术治疗

C.丘脑出血,血肿量<5~10ml内科治疗

D.脑叶出血,血肿量超过30ml,宜手术治疗

E.小脑出血,血肿量<10ml,可不考虑手术治疗

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第7题
脑出血病人出现瞳孔不等大,昏迷加深,常提示

A.脑室出血

B.小脑出血

C.合并蛛网膜下腔出血

D.脑疝形成

E.血肿形成

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第8题
患者女性,11岁,发育延迟,头颅巨大,MRI检查显示四脑室囊状扩张,梗阻性脑积水及小脑蚓部发育不良,最可能的诊断是

A、脑积水

B、后颅窝巨大蛛网膜囊肿

C、巨大枕大池

D、硬膜下积液

E、Dandy-Walker综合征

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第9题
颅内高压患者腰椎穿刺放脑脊液后,突然呼吸骤停,是由于诱发了A.颞叶沟回疝B.枕骨大孔疝C.小脑幕切
颅内高压患者腰椎穿刺放脑脊液后,突然呼吸骤停,是由于诱发了

A.颞叶沟回疝

B.枕骨大孔疝

C.小脑幕切迹疝

D.脑室出血

E.脑肿瘤突发囊性变

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