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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

【假设信息】患者出现躁动,使用约束带时护士需重点观察 查看

材料

A.呼吸情况

B.血压情况

C.约束时间

D.末梢血液循环

E.伤口渗血情况

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第1题
患者,男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除
术。假设患者出现躁动,使用约束带时护士需重点观察A、呼吸情况

B、血压情况

C、约束时间

D、末梢血液循环

E、伤口渗血情况

患者术后返回病房,正确的体位是A、侧卧位

B、去枕仰卧位,头偏向一侧

C、头高足低位

D、头低足高位

E、中凹卧位

术后第2天采取此卧位的目的是A、促进排痰

B、利于呼吸

C、便于观察瞳孔

D、促进引流

E、预防脑水肿

术后第2天,患者应采取的体位是A、头高足低位

B、半卧位

C、头低足高位

D、中凹卧位

E、俯卧位

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第2题
根据患者烧伤部位的特点,护士应重点观察 查看材料A.呼吸功
根据患者烧伤部位的特点,护士应重点观察 查看材料

A.呼吸功能

B.上肢血液循环

C.意识

D.疼痛程度

E.血压

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第3题
患者男,26岁,血友病16年,胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安,术口敷料渗血,值班护士首先应采取的
措施是

A.监测血糖变化

B.监测生命体征

C.观察皮肤受压情况

D.查看患者病历

E.查看四肢活动情况

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第4题
产后2小时的重点观察的是

A、血压、脉搏、呼吸、子宫收缩情况、阴道流血量

B、体温、血压、脉搏、呼吸、子宫收缩情况

C、有无泌乳、呼吸、子宫收缩情况、脉搏、血压

D、阴道壁血肿、阴道流血量、血压、脉搏、呼吸

E、膀胱是否充盈、呼吸、子宫收缩情况、血压、脉搏、阴道流血量

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第5题
使用约束带正确的是A.符合使用指征即可使用B.使用前不一定取得患者的同意C.躁
使用约束带正确的是

A.符合使用指征即可使用

B.使用前不一定取得患者的同意

C.躁动患者约束带可拉紧以防脱落

D.保护性制动时间可随意延长

E.约束带下垫的衬垫松紧要适度

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第6题
给予癫痫持续状态患者静注地西泮时,应重点观察的是() A 有无胃肠道反应 B 血压降低情况 C 眼球震颤 D 呼吸抑制

(2016主管护师专业实践能力真题)给予癫痫持续状态患者静注地西泮时,应重点观察的是()

A 有无胃肠道反应

B 血压降低情况

C 眼球震颤

D 呼吸抑制

E 共济失调

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第7题
患者男性,70岁。肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸,护理人员观察此患者时应重点观察

A.体温

B.尿量

C.呼吸、血压、脉搏的变化

D.输液点滴情况

E.患者的饮食状况

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第8题
对于有手术后出血的患者,应严密观察()

A.生命体征的变化

B.伤口渗血、尿量等情况

C.观察腹腔引流、胃肠减压液的色、质、量

D.以上均是

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第9题
下列各题共用题干患者男性,70岁,肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸,护理人员观察此患者时应
注意护理人员应重点观察

A.体温

B.尿量

C.呼吸、血压、脉搏的变化

D.输液点滴的情况

E.患者的饮食状

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