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[主观题]

女性患者,48岁,以“尿频、尿急、尿痛2周”来诊。先后应用氧氟沙星、阿莫西林及头孢菌素治疗,不见好转。

尿WBC 40个/HP,RBC 8个/HP,普通细菌培养阴性。静脉肾盂造影发现肾实质虫蚀样缺损。该患者诊断考虑

A.尿道综合征

B.慢性肾炎

C.肾结核

D.尿路感染

E.肾肿瘤

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第1题
患者女性,45岁,反复发生尿频、尿急,尿细菌培养阴性,经正规抗菌药物治疗无效。静脉肾盂造影:一侧肾萎缩,另一侧肾代偿性增大。该患者慢性肾功能不全的原因是

A、慢性肾小球肾炎

B、慢性肾盂肾炎

C、肾结核

D、过敏性紫癜肾炎

E、糖尿病肾病

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第2题
女性,48岁,反复尿频、尿急、尿痛、夜尿增多、低热1年余,近2天来高热,上述症状加剧入院。每次发作抗菌
素治疗有效。既往有肺结核病史,血压165/95mmHg,尿蛋白(),白细胞8个/HP,静脉肾盂造影示肾盂肾盏疤痕狭窄扩张,尿菌培养阴性,诊断最可能的是()

A、慢性肾小球肾炎

B、慢性肾盂肾炎

C、急性肾盂肾炎

D、肾结石

E、肾结核

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第3题
患者,女,25岁,反复尿急、尿频、尿痛已3年,以尿频为甚,曾服四环素、多西环素各1周无效,多次尿细菌及结核菌培养均为阴性,尿常规未发现明显异常,泌尿系统检查已排除下尿路感染,本例的诊断为

A、膀胱炎

B、慢性肾盂肾炎

C、肾结核

D、尿崩症

E、尿频—排尿困难综合征

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第4题
患者女,26岁,已婚。突发尿痛、尿频、尿急、腹痛半天。检查:肾区无叩击痛,尿常规:白细胞(),尿培养:大
肠杆菌。其诊断为

A、急性肾盂肾炎

B、肾结核

C、急性膀胱炎

D、肾结石

E、慢性肾炎

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第5题
女,28岁,婚后3天突起畏寒高热,尿频伴尿急,侧腰痛,既往无类似发作,尿常规:蛋白阴性,红细胞(0~3)/H
P,白细胞++/HP。根据上述病情,首先考虑诊断为A、无症状性菌尿

B、急性膀胱炎

C、急性肾盂肾炎

D、慢性肾盂肾炎

E、尿道综合征

来急诊诊治,医生应如何处置A、等中段尿培养结果

B、新诺明单剂量疗法

C、氨苄青霉素静脉滴注

D、诺氟沙星口服

E、呋喃妥因口服

患者再次发生尿频、尿急,出现严重并发症。下列哪项应除外A、肾盂积脓

B、肾周围脓肿

C、败血症

D、肾功能衰竭

E、肾结核

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第6题
患者女性,35岁,因“突然畏寒、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛3日”来诊。患者已自服抗菌药物。实验室检查:尿白细胞10~20个/HP,清洁中段尿细菌培养阴性。其尿细菌培养阴性的原因最不可能是

A、尿液在膀胱停留时间短于6小时

B、尿液中混入消毒液

C、7日内用过抗生素

D、尿白细胞增多

E、病灶间歇性排菌

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第7题
8岁女孩,因尿频、尿急、尿痛就诊,无发热、腰酸。尿常规:白细胞满视野,红细胞3~5个/HP,血沉正常,C反应蛋白阴性。应考虑()

A、肾结核

B、上尿路感染

C、尿频综合征

D、下尿路感染

E、出血性膀胱炎

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第8题
女性,30岁,顽固性尿频尿急,时伴尿痛和终末血尿。尿常规:白细胞++++,红细胞+,尿培养无细菌生长,排
泄性尿路造影提示左肾盏轻度扩张,右肾盂肾盏显影不良,应初步诊断为

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第9题
女性,25岁,尿频、尿痛1周。尿常规:白细胞(),红细胞(),消炎治疗后好转。因过去有尿频、尿痛病史,行肾造影找其原因,做IVU检查时发现右肾区为一高密度影,其钙化区呈肾脏的轮廓,左肾盂肾盏显示正常。右肾病变应是()

A、结石

B、肿瘤钙化

C、胆囊结石

D、肾结核自截肾

E、肠道粪块

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