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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者,男性,34岁,出现右下肢放射性疼痛5个月,体检:右足底针刺觉减退,跟腱反射未引出,小腿二头肌肌

力减退,该患者最可能的诊断为

A.椎管内肿瘤

B.末梢神经炎

C.腰椎滑脱

D.椎间盘狭窄

E.椎间盘突出

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第1题
患者男,30岁,抬重物时腰扭伤,腰痛伴右下肢放射痛。查体:右足外缘针刺觉减退,右跟腱反射减弱。排尿、排粪正常。最可能的诊断是

A、急性腰扭伤

B、腰椎间盘突出症

C、腰椎骨折

D、腰椎小关节滑膜嵌顿

E、胸椎间盘突出

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第2题
有一患者伤后表现单侧坐骨神经痛及腰痛,直腿抬高试验及加强试验阳性,脊柱侧弯,踝反射异常,足趾跖
屈力减退,此时最可能的诊断是

A.L1—2椎间盘突出

B.L2-3椎问盘突出

C.L3—4椎问盘突出

D.L4-5椎问盘突出

E.L5-S1椎间盘突出

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第3题
患者男,双下肢无力、行走不稳1年,查体双股部中段以下皮肤针刺觉减退,右胫前肌肌力减弱,双膝腱反射减弱,双下肢病理征阳性。患者可能的病变部位是

A、颈椎

B、腰椎

C、中胸椎

D、胸腰段

E、上胸椎

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第4题
患者男性,64岁,2个月颈肩痛,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力弱。初步诊断是A、肩周炎B
患者男性,64岁,2个月颈肩痛,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力弱。初步诊断是

A、肩周炎

B、肩袖综合征

C、椎间盘突出症

D、颈椎病

E、臂丛神经炎

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第5题
患者男,55岁,因腰痛5年,加重伴右下肢放射性疼痛2个月来诊。患者腰痛卧床可部分缓解,下床活动后明
显加重,体重无明显下降。查体:双侧足背动脉搏动良好,双侧直腿抬高实验(-),右小腿外侧针刺觉减退,右侧拇背伸肌肌力Ⅳ级,余无阳性体征。患者腰痛的原因有可能是A、腰椎管狭窄

B、腰椎间盘突出

C、腰背部肌筋膜炎

D、腰椎滑脱

E、脊柱肿瘤

为明确诊断,可选的检查项目包括A、腰椎正侧位X线

B、腰椎动力位X线

C、腰椎双斜位X线

D、腰椎CT

E、腰椎MRI

最佳的手术治疗方法为(提示 X线及CT检查结果示腰4双侧峡部裂,腰4、5水平右侧硬膜受压,腰椎MRI提示腰4到骶1椎间盘均有明显退变性信号改变。)A、峡部修补融合术

B、单纯椎板切除减压术

C、后路腰4、5椎管减压,椎弓根钉内固定,后外侧植骨融合术

D、后路腰4至骶1椎管减压,椎弓根钉内固定,后外侧植骨融合术

E、前路腰4、5椎间盘切除,椎间植骨融合术

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第6题
第 2 题 47岁的男性,左下肢麻木2个月余,从上往下发展,近一个月出现右下肢无力,查:颅神经及双上肢正常,左腹股沟 以下痛温觉减退,右下肢肌力 IV 级,Babinski右() 最可能的诊断是

A.脊髓出血

B.急性硬膜外脓肿

C.急性脊髓炎

D.脊髓肿瘤

E.急性多发性神经根神经炎

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第7题
女性患者,34岁,2个月来出现左下肢无力。查体:左侧下肢轻瘫,膝、跟腱反射增高,Babinski征阳性;右侧下肢自腹股沟以下痛觉减退。在排除椎管内病变时,下列哪一节段可以不考虑

A、颈椎

B、上胸椎

C、中胸椎

D、下胸椎

E、腰椎

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第8题
男孩,13岁。胸背部疼痛15天,右下肢无力5天加重伴左下肢无力2天,尿潴留。体检:两上肢肌力5级,左下肢肌力3级,右下肢肌力1级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射,第6胸椎水平以下深、浅感觉消失,第6胸椎压痛,该患儿最可能的诊断是

A、吉兰-巴雷综合征

B、急性脊髓灰质炎

C、急性脊髓炎

D、进行性脊肌萎缩症

E、脊髓肿瘤

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第9题
男,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。体检弯腰活动明
显受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱正常对称。X线示L4~5椎间隙略窄。以下哪项治疗目前对该患者不适合

A.腰椎牵引

B.超短波治疗

C.药物离子导入

D.腰肌肌力训练

E.中频电疗

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