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[主观题]

患者女,26岁。因左下颌角区渐进性膨隆5个月余就诊。专科检查面部不对称,触诊有乒乓球样感觉。临床初

步诊断为左下颌骨角化囊肿。不出现的临床症状是A、舌侧膨隆明显

B、囊肿内牙松动、移位

C、穿刺检查为黄白色油脂样物

D、左下颌第一磨牙缺失

E、同侧下唇麻木

X线片特征为A、边缘整齐的透光影像

B、含牙的透光影像

C、不含牙的透光影像

D、沿下颌骨长轴发展的透光影像

E、囊肿边缘呈分叶状或切迹状

其治疗方案一般是A、行下颌骨部分切除,钛板修复

B、行下颌骨部分切除,髂骨修复

C、行下颌骨部分切除,腓骨修复

D、仅行下颌骨部分切除

E、手术刮除,骨创烧灼或冷冻处理

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第1题
女性,35岁。因左下颌区无痛性肿胀1年就诊,不伴左下颌疼痛及麻木。临床查见左下颌角明显膨隆,皮肤色、温均正常,无波动感。口内左磨牙区龈颊沟丰满,舌侧膨隆明显,触有乒乓球感,黏膜无破溃。最有可能的诊断是

A、角化囊肿

B、成釉细胞瘤

C、颌骨中心性癌

D、颌骨骨髓炎

E、骨肉瘤

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第2题
患者,男,43岁。右下颌体部膨胀5年,生长缓慢。查体下颌骨畸形,现张口受限,右下磨牙松动脱落,肿物表
面见齿痕,颊侧膨隆。X线片示:右下颌角部阴影约4cm×5cm大小,可见多房性透光区,边缘呈半月切迹,左下双尖牙牙根呈锯齿状吸收,下颌骨下缘受累。最可能的诊断是A、角化囊肿

B、根尖周囊肿

C、成釉细胞瘤

D、含牙囊肿

E、骨化纤维瘤

以下哪项可能不是其特征A、穿刺抽出褐色液体

B、肿瘤内可见钙化X线影

C、肿瘤所在骨皮质膨隆

D、X线片示多房且房室大小悬殊

E、X线片示牙根呈锯齿状吸收

关于其组织来源不正确的是A、造釉器

B、牙板残余上皮

C、牙周膜内上皮

D、口腔黏膜基底细胞

E、根尖周囊肿

其治疗方案应为A、肿瘤刮除术

B、下颌骨方块切除术

C、半侧下颌骨切除

D、下颌骨部分切除+同期植骨

E、下颌全切除

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第3题
下列不属于下颌骨成釉细胞瘤常见影像学表现的是:()

A.可表现为蜂窝样改变

B.病变边界常呈切迹样

C.病变内部常常可见肿瘤内钙化表现

D.常可导致颌骨颊舌向膨隆变形

E.常伴有下颌神经管移位

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第4题
某患者一侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大,可触及乒乓球样感。X线片示多房性密度减低影,房室大小极不一致,阴影边缘呈切迹状,阴影内牙根尖截断性吸收。该病最可能的诊断是

A、成釉细胞瘤

B、牙源性角化囊性瘤

C、牙源性黏液瘤

D、牙源性钙化囊肿

E、颌骨血管瘤

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第5题
患者女,49岁。因左下牙疼痛2个月,下唇麻木3周就诊。检查见,左下唇较对侧感觉迟钝,下颌智牙松动Ⅱ度,
无龋坏。全景片示左下颌体区见一2cm×3cm的边界不清的密度减低区,牙根有吸收。根据以上临床表现,最可能的诊断是

A、下颌骨骨髓炎

B、成釉细胞瘤

C、角化囊肿

D、含牙囊肿

E、中央性颌骨癌

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第6题
患者,女,41岁,因下颌前牙不适2个月余而到医院门诊就诊。临床检查示:下颌前牙颜色正常,牙髓活力检查正常,牙齿无明显松动。X光牙片示左、右下颌中切牙根尖周见小圆形低密度影像,边界清楚,根尖部牙槽骨硬骨板影像消失,则此病变最可能的诊断是

A、根尖周肉芽肿

B、根尖周牙骨质结构不良

C、根尖周囊肿

D、根尖周脓肿

E、良性成牙骨质细胞瘤

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第7题
某患者一侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大,按之有乒乓球感。X线片示透明囊性阴影,呈多房性,房室大小极不一致,阴影边缘呈切迹状。最可能的诊断是

A、牙源性角化囊肿

B、成釉细胞瘤

C、牙源性黏液瘤

D、牙源性钙化囊肿

E、牙源性纤维瘤

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第8题
患者女,54岁。发现左下牙龈菜花样溃疡2个月,无下唇麻木症状,活检诊为"鳞癌Ⅰ级"。查见溃疡3cm×2cm,
小颌面顶部未触及明显肿大淋巴结。对该患者应首先补充的局部检查是A、CT

B、B超

C、颌骨X线片

D、核素骨扫描

E、PET

该患者的T分类是A、T1

B、T2

C、T3

D、T4

E、Tis

如该患者颌骨仅牙槽突轻度破坏,其治疗方案为A、病变区下颌骨区域性扩大切除术+根治性颈清扫术

B、病变区下颌骨区域性扩大切除术+功能性颈清扫术

C、病变区下颌骨区域性扩大切除术,定期复查,密切注意颈部淋巴结改变

D、病变侧下颌骨区段切除术+功能性颈清扫术

E、病变侧下颌骨区段切除术+根治性颈清扫术

如该患者颌骨破坏已至牙根尖水平,其治疗方案为A、病变区下颌骨区域性扩大切除术+根治性颈清扫术

B、病变区下颌骨区域性扩大切除术+功能性颈清扫术

C、病变区下颌骨区域性扩大切除术定期复查,密切注意颈部淋巴结改变

D、病变侧下颌骨区段切除术+功能性颈清扫术

E、病变侧下颌骨区段切除术+根治性颈清扫术

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第9题
患者,男,35岁,右下颌隆起4年口内咬颌关系尚可,牙列完整,无明显牙松力移位,不伴疼痛。检查见右下颌
角部膨胀,扪诊有乒乓球样感,龈颊沟膨胀明显。X线片示右下颌角区一卵圆形透明阴影,呈蜂房状,边缘可见白色骨质反应线。磨牙根见部分吸收。最可能的诊断是

A.根端囊肿

B.含牙囊肿

C.面裂囊肿

D.外渗性囊肿

E.成釉细胞瘤

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