山东教师资格证书补发换发申请表
山东教师资格证书补发换发申请表如下
教师资格证书补发换发申请表
姓名 | 性别 | 本人正面二寸 免冠照片 | ||
民族 | 出生年月 | |||
资格种类 | 任教学科 | |||
身份证件类型 | 身份证件号码 | |||
证书编号 | ||||
原发证机关 | 原发证时间 | |||
申请事由 | □证书遗失需补发 请注明刊登遗失声明的报刊名称、日期和版面： | |||
□证书损毁影响使用需换发 | ||||
申请人 承 诺 | 以上信息准确，情况属实。因信息有误造成的一切后果由本人承担。 申请人签名： 年 月 日 | |||
以下内容由教育行政部门填写 | ||||
经办人 审核意见 | 有关材料已审核，情况属实。 经办人签名： 年 月 日 | |||
发证机关 | 负责人签名： （公章） 年 月 日 | |||
备注：1、所填个人信息应与原教师资格证书信息一致;
2、本表一式二份，分别存入本人人事档案和发证机关档案;
3、本表可登录“中国教师资格网”(http://www.jszg.edu.cn/)下载。
温馨提示：因考试政策、内容不断变化与调整，本网站提供的以上信息仅供参考，如有异议，请考生以权威部门公布的内容为准！
