考研307临床医学综合能力（中医）在线题库每日一练（六十五）

本文提供考研307临床医学综合能力（中医）在线题库每日一练，以下为具体内容

1、既能泻下逐水，又能去积杀虫的药物是（ ）。

A、巴豆

B、芫花

C、牵牛子

D、商陆

2、下列各项中，不属于风淫证候表现的是

A、恶风汗出

B、眩晕欲仆

C、皮肤瘙痒

D、口眼歪斜

3、肝风内动证可见的异常舌态有（ ）。

A、强硬舌

B、歪斜舌

C、痿软舌

D、吐舌

4、患者胁腹疼痛拒按，疼痛剧烈，寒热往来，恶心呕吐，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。治宜选用（ ）。

A、大承气汤

B、不换金正气散

C、大柴胡汤

D、枳实导滞丸

5、位于面部，耳屏正中与下颌骨髁状突之间凹陷中的穴位是（ ）。

A、听宫

B、下关

C、颊车

D、角孙

1、试题答案：C

试题解析：

牵牛子味苦，性寒；有毒；归肺、肾、大肠经；具有泻下逐水，消痰涤饮，杀虫攻积的功效。主治水肿，腹水，二便不利，痰饮咳喘，肠胃积滞便秘，下痢里急后重，虫积腹痛等。

2、试题答案：B

试题解析：

风淫证指风邪侵袭人体肤表、经络，卫外机能失常，表现出符合“风”性特征的证候，即具有发病急，消退快，且游走不定的特点；临床主要表现为发热恶风，头痛，汗出，咳嗽，鼻塞流涕，苔薄白，脉浮缓，或肢体颜面麻木不仁，口眼喝斜，或颈项强直，四肢抽搐，或皮肤瘙痒。风邪袭表，伤人卫气，肺卫失调，媵理开合失常，卫外不固，故见恶风汗出，为风邪犯肺证。风邪侵袭经络，经气阻滞不通，肌肤麻痹，故见口眼喝斜，为风邪中络证。风邪搏于皮肤，故见皮肤瘙痒，为风客肌肤证。眩晕欲仆多由痰饮蒙蔽清窍，清阳不升所致。

3、试题答案：A;B

试题解析：

强硬舌多因热扰心神、舌无所主或高热伤阴、筋脉失养，或痰阻舌络所致，多见热入心包，高热伤津，风痰阻络；肝风内动，风痰阻滞舌体脉络可致强硬舌。歪斜舌多因风邪中络，或风痰阻络所致，常见于中风或中风先兆；肝风内动，痰瘀阻滞一侧筋脉，致病侧舌肌弛缓可见歪斜舌。痿软舌为伤阴或气血虚衰，舌体失养所致。吐舌因心、脾二经有热，灼伤津液，以致筋脉紧缩频频动摇所致。

4、试题答案：C

试题解析：

根据“胁腹疼痛拒按”，辨为腹痛；“疼痛剧烈，寒热往来，恶心呕吐，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数”，辨为湿热壅结证，其中“寒热往来，恶心呕吐，大便秘结”为少阳阳明合病，故治宜泄热通腑，和解少阳，方用大柴胡汤。大柴胡汤具有和解少阳，内泻热结的功效，主治少阳阳明合病。大承气汤具有泄热通腑，行气导滞的功效，用治腹痛之湿热壅滞证，症见腹痛拒按，烦渴引饮，大便秘结或澹滞不爽，苔黄燥或黄腻，脉滑数，属阳明腑实证。不换金正气散具有燥湿化痰，理气和中的功效，为痢疾之寒湿痢的主方（七版教材）。枳实导滞丸具有消食导滞的功效，用治腹痛之饮食积滞证。腹痛口诀：腹痛不出六般证，寒邪湿热饮食停，中寒气郁瘀血阻，良附正气天香入，大承气汤湿热泻，枳实导滞食滞解，中脏虚寒小建中，柴胡疏肝少腹攻。

5、试题答案：A

试题解析：

听宫穴位于面部，耳屏正中与下颌骨髁状突之间的凹陷中。下关位于面部，下颌骨髁状突之前方，当颧弓与下领切迹之间的凹陷处。颊车在面颊部，下颌角前上方约一横指（中指），当咀嚼时咬肌隆起，按之凹陷处。角孙穴在头部，折耳郭向前，当耳尖直上人发际处。