2018年307临床医学综合能力（中医）考研真题答案及解析

本文提供2018年307临床医学综合能力（中医）考研真题答案及解析，以下为具体内容

1、下列属于金元时期滋阴派观点的是（ ）。

A、阳常有余，阴常不足

B、阴常有余，阳常不足

C、独阳不生，孤阴不长

D、阳在外，阴之守也

2、阴阳互损体现了什么阴阳关系？（ ）。

A、相互转化

B、阴阳互根互用

C、消长平衡

D、相互制约

3、依据疾病的传变规律，肝火犯肺属于（ ）。

A、母病传子

B、子病传母

C、相乘传变

D、相侮传变

4、肝主疏泄最基本的机能是（ ）。

A、调畅情志

B、促进消化

C、调畅气机

D、疏通经络

5、气的推动作用减弱会出现的是（ ）。

A、早衰

B、畏寒

C、自汗

D、出血

6、按照子午流注运行规律，上接手少阳经的是（ ）。

A、手少阴经

B、足少阴经

C、手厥阴经

D、足太阴经

7、下列选项中，体现风性善行的是（ ）。

A、眩晕震颤

B、痛无定处

C、手足抽搐

D、角弓反张

8、五气过极与六郁气滞均可化生（ ）。

A、痰浊

B、湿热

C、燥热

D、内火

9、“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”出自（ ）。

A、《内经》

B、《难经》

C、《中藏经》

D、《伤寒论》

1、试题答案：A

试题解析：

“阳常有余，阴常不足”由元代著名医学家朱丹溪所创立，其力倡“相火论”“阳有余阴不足论”，并确立“滋阴降火”的治则，后世称滋阴派：选项“阴常有余，阳常不足”说法错误。“独阳不生，孤阴不长”阐述的是阴阳间互根互用的关系。选项“阳在外，阴之使也”原文为“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”，出自《素问•阴阳应象大论》，指阴阳互根互用，相互依存。

2、试题答案：B

试题解析：

“阴阳互损”指根据阴阳互根互用的原理，阴或阳任何一方虚损到一定程度，病变发展影响及相对的一方，导致阴阳两虚的病理变化。阳损及阴，阴损及阳，最终导致阴阳俱虚。阴阳相互交感指阴阳二气在运动中相互感应而交合，亦即相互发生作用；阴阳两者只有不断发生交互作用，才会进一步呈现出对立制约、互根互用、消长平衡、相互转化等特性或趋向。阴阳消长平衡是指阴阳双方处于不断地此消彼长、此盛彼衰的变化之中。阴阳相互转化是指事物的阴阳属性在一定的条件下，各向自己相反的方向转化，即阳可转化为阴，阴可转化为阳。

3、试题答案：D

试题解析：

肝在五行属木，肺在五行属金，金能克木，肺能克肝。肝火犯肺属逆相克，故传变关系为相侮。“母病及子”属于沿相生关系传变。“子病及母”则沿逆相生关系传变。“相乘传变”即沿相克关系传变。

4、试题答案：C

试题解析：

肝主疏泄的生理功能主要表现在调畅气机，促进脾胃运化功能和胆汁分泌排泄，以及调畅情志等方面。其中调畅气机是肝主疏泄的重要功能，亦为肝主疏泄其他功能的基础。肝主疏泄可调节人的精神情志活动，实际是通过对气机的调畅作用而实现的，因正常情志活动主要依赖于气血的正常运行；气机调畅，气血和调，情志活动才能正常。气枢不运，脾升胃降不得调和，则运化水谷精微功能失职；胆汁来源于肝，为肝之余气所化，全身气机调畅，胆汁才能正常地分泌与排泄。故肝主疏泄最基本的作用是“调畅气机”。

5、试题答案：A

试题解析：

气的推动作用指气对人体生命活动具有激发和推动的作用，主要体现在推动人体的生长发育及生殖功能，推动脏腑经络组织器官的功能活动，推动血液的生成与运行，推动津液的生成、输布和排泄以及激发和兴奋精神活动。若气的推动作用减弱，可见生长发育迟缓和早衰，脏腑经络功能减退，还会引起血虚、血脉瘀滞和水湿停滞等病变。“畏寒”因由气的温煦作用失常所致。“自汗”“出血”为气的固摄功能减弱的表现。

6、试题答案：C

试题解析：

十二经脉中的气血运行是循环灌注的：从手太阴肺经开始，依次相传，至足厥阴肝经，再回传至手太阴肺经，首尾相贯，如环无端。本题手少阳三焦经，上接手厥阴心包经于无名指，后接足少阳胆经于目外眦，故正确选项为“手厥阴经”。

7、试题答案：C

试题解析：

风邪的基本特点为风性轻扬，善行数变，风胜则动，为百病之长。“善行数变”指风善动不居，易行而无定处；其中“善行”指风邪具有易行而无定处的性质，其致病有病位游移，行无定处的特性。如行痹症见四肢关节疼痛呈游走性，痛无定处等，均属风气盛的表现。“眩晕震颤”“四肢抽搐”“角弓反张”体现的是风胜则动，即风性主动，风邪致病具有动摇不定的特征。

8、试题答案：D

试题解析：

内火又称火热内生，指因由阳盛有余，或阴虚阳亢，或气血郁滞，或病邪郁结而成，火热内扰导致机能亢奋的病理变化。一定条件下，五志过极与六气郁滞均可化生内火。五志过极化火多因情志刺激，气机郁结，日久化热；气逆化火，火自内生。气本属阳，六气郁滞日久，则生热化火。痰浊，因痰湿系秽浊之邪而称，多因脾虚不能运化水湿，津液输布失常，水湿停聚日久化生。湿热因脾胃损伤，水湿内停，湿邪内生，郁而化热，或因情志不畅，肝失疏泄无以调畅气机，脾升胃降失调，脾失健运生湿，湿郁化热而成。燥热为燥邪化热化火。

9、试题答案：B

试题解析：

原文出自《难经，七十七难》，其曰，“上工治未病，中工治已病者，何谓也？然：所以治未病者，见肝之病，则知肝当传之于脾，故先实其脾气，无令得受肝之邪，故曰治未病焉。”东汉。张仲景《金匮要略》进一步阐述其含义，曰：见肝之病，知肝传脾，当先实脾……中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，唯治肝也……故实脾则肝自愈，此治肝补脾之要妙也指出肝病“实脾”谓之上工之举，此成为肝病的基本治则。