2026中级内科护理考试大纲已公布！核心知识点+大纲变动全解析

一、2026年大纲核心框架与关键变动

（一）整体框架不变，科目设置明确

考试仍分为四大科目，核心考核逻辑保持一致：

 - 基础知识：涵盖临床常见病多发病的病因、发病机制、辅助检查，以及新增的综合模块。

 - 相关专业知识：包括护理健康教育学（30%）、医院感染护理学（30%）、护理管理学（30%）、中医护理学（10%）四大模块。

 - 专业知识：聚焦内科护理专业全病种的病因病理、症状、鉴别诊断、治疗及预后。

 - 专业实践能力：侧重内科护理实操技能、病例分析及临床应用能力。

（二）2026年大纲重要变动（重点关注）

 - 基础知识新增法律法规模块：整合“医学伦理道德+行为规范+卫生法律法规”为综合模块，新增15部法律法规。其中6部要求“掌握”，包括《护士条例》《中华人民共和国传染病防治法》《医疗纠纷预防和处理条例》等；5部要求“熟悉”，3部要求“了解”，需结合临床场景理解核心条款。

 - 医院感染护理学细节调整：将原“隔离的种类和措施”调整为“标准预防措施”，明确要求“熟练掌握”具体操作，强化临床感染控制的实操导向。

 - 专业类别整合延续：职业病学已并入内科学专业，调整后内科专业由12科缩减至10科，所有内科亚专业的基础知识和相关专业知识实行同卷考试。

二、中级内科护理核心知识点汇总

（一）心血管系统疾病护理（高频考点）

心肌梗死：基本病因是冠状动脉粥样硬化，最早最突出症状为疼痛，与心绞痛的关键区别是疼痛程度重、持续时间长（数小时或数天）、口服硝酸甘油不缓解；心电图典型改变为ST段弓背向上抬高。

高血压：诊断标准为非药物状态下收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg；高血压危象表现为血压骤升（收缩压达260mmHg以上、舒张压120mmHg以上），伴头痛、视物模糊等症状；急症快速降压首选硝普钠静脉滴注。

心脏骤停与复苏：判断依据为意识丧失、大动脉搏动消失；胸外按压部位为胸骨中下1/3交界处，按压深度至少5cm，频率至少100次/分钟；非同步电复律适用于心室颤动，首次能量宜200～300J。

（二）呼吸系统疾病护理

肺炎：重点掌握社区获得性肺炎与医院获得性肺炎的鉴别、抗感染治疗原则，以及发热、咳嗽、咳痰的护理措施。

慢性阻塞性肺疾病：核心是气道阻塞的病理生理改变，护理重点为呼吸功能锻炼（腹式呼吸、缩唇呼吸）、氧疗护理（低流量持续吸氧）。

支气管哮喘：急性发作期的急救措施（脱离过敏原、解痉平喘、抗炎治疗），以及长期管理中的药物护理和患者教育。

（三）消化系统疾病护理

消化性溃疡：胃溃疡与十二指肠溃疡的疼痛特点（节律性、周期性）、并发症（出血、穿孔、幽门梗阻）的识别与护理。

肝硬化：腹水的护理措施（体位、限钠限水、利尿剂使用），肝性脑病的诱因预防与饮食护理（限制蛋白质摄入）。

急性胰腺炎：病因（胆石症、暴饮暴食等）、腹痛护理（禁食禁饮、胃肠减压），以及血淀粉酶、尿淀粉酶的监测意义。

（四）泌尿系统疾病护理

急性肾小球肾炎：血尿、蛋白尿、水肿、高血压的“急性肾炎综合征”表现，卧床休息的重要性及饮食护理（低盐、限蛋白）。

慢性肾衰竭：肾功能分期、水电解质紊乱（高钾血症、代谢性酸中毒）的护理，以及透析治疗的术前术后护理。

（五）新增必背知识点

法律法规核心：《护士条例》中护士的权利与义务，《医疗纠纷预防和处理条例》的纠纷处理流程，《传染病防治法》的疫情报告与防控要求。

标准预防措施：手卫生规范、防护用品（口罩、手套、隔离衣等）的正确使用、环境清洁消毒流程，以及特殊感染的隔离要求。