初级护师专业知识辅导：胎膜早破护理

胎膜于临产前破裂称胎膜早破。胎膜破裂后常引发宫缩，导致早产;如先露未入盆，可发生脐带脱垂;破膜时间长可引起宫内感染或因羊水流失导致产程延长，胎儿窘迫。病因为头盆不称、胎位异常、外伤、生殖道感染等。

主要表现是孕妇突感有液体从阴道流出，肛查触不到羊膜囊，上推胎头有羊水流出。

治疗要点：

处理应根据孕周情况决定：

① 期待疗法： 如距预产期远，应期待疗法，医学教|育网搜集整理延长胎龄;若近足月，又无头盆不称，可等待自然分娩。

② 终止妊娠： 如观察12～18小时无宫缩，应给予引产或剖宫产;如有感染，无论胎龄大小，均应及时终止妊娠。

护理措施：

① 防止感染的护理： 遵医嘱给与抗生素预防感染。破膜12小时以上，应预防性使用抗生素。

② 防止脐带脱垂的护理： 胎先露未衔接者绝对卧床休息，左侧卧位，抬高臀部，以防脐带脱垂。

③ 防止早产的护理： 遵医嘱给予糖皮质激素，促进胎儿肺成熟，同时给予保胎药，尽量延长胎龄。

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