初级护师实践能力辅导：液体疗法护理措施

(一)维持正常体液

1.体液不足的纠正：保证液体入量，制订补液计划。

(1)补多少：

1)生理需要量：正常人每日生理需要量为2000～2500ml.

2)累积丧失量：从发病开始到就诊时已经损失的液体量。

3)继续损失量：在治疗过程中，继续损失的液体。

纠正体液紊乱的关键在于第1天的处理，输液量的多少，根据病情随时调整。

第1天补液量=生理需要量+1/2累积丧失量

第2天补液量=生理需要量+前1天继续丧失量+部分累积丧失量

第3天补液量=生理需要量+前1天继续丧失量

(2)补什么：

原则是缺什么补什么。

(3)如何补：

补液原则是先盐后糖，先晶后胶，先快后慢，尿畅补钾。尿畅是指尿量在30ml/h以上。

2.体液过多的纠正

(1)限制水入量。

(2)脱水利尿。

(二)补液观察和监测：

精神状况、脱水征、生命体征、尿量、体重改变、中心静脉压与血压改变、监测心电图、生化指标。

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