主管中医护师基础知识辅导：肺痨辨证施护原则

(1)一般护理：

①本病具有传染性，最好住专

科医院或专科病房，做好呼吸道隔离工作。病室环境阳光充足，空气新鲜，禁止吸烟。

②每日测体温2～4次，尤其注意午后及晚间体温变化。

③阴虚盗汗，出汗较多者，晚上衣被不宜过暖;汗后及时擦干，勿受凉。

④对咯血病人要密切观察咯血的时间、次数、血色、血量，必要时报告医生。严密观察大咯血先兆，即口气有血腥味、咽痒等表现;在发生大咯血时，要防止咯血窒息的发生，并做好一切抢救准备，配合医生抢救。可参见“血证”有关护理。

⑤咳嗽咳痰较剧者，可予秋梨膏加川贝粉口服。

⑥饮食强调增加营养，易消化。常食蛋类、奶类、豆浆、瘦肉及新鲜蔬菜水果。忌辛辣、烟酒、温燥性食物。可每日进食大蒜(独头蒜最好2粒)煮粳米粥，有补肺抗痨功效。

⑦滋阴补肺中药宜早、晚空腹服用。

(2)肺阴虚证

①参照“一般护理”。

②重视养生，饮食起居要有规律，不宜过劳。

③已婚女暂不宜生育，已孕者应中止妊娠。

④配合食疗进补，如冬季可用冬虫夏草炖母鸭，食肉喝汤，也可食甲鱼汤。

(3)气阴两虚证：

①一般护理内容。

②肺气虚卫外功能降低，易感冒，

要加强生活起居、气象护理(外出公共场戴口罩)随天气变化增减衣被，汗后避风。

③汗出较多者，及时擦干，并可用黄芪、浮小麦、红枣煎汤服用，有益气敛阴止汗作用。

④食少便溏，脾胃功能薄弱者，应配食健脾益气之品，如山药、桂圆、莲子、薏米、红枣等。忌食甲鱼、鳗鱼等滋腻碍脾之物。

(4)肺肾阴虚证：

①参照一般处理。

②注意观察病情变化，如觉的胸闷、烦躁、咽痒、口中有血腥味，是出血的先兆。呛咳、咳血量多时，遵医嘱予三七粉、白药粉冲服。

③发现大咯血时，按“血证”有关内容护理。

④做好精神护理，消除紧张、恐惧心理。

⑤宜进食补益肺肾之阴的食品。如桑椹、银耳、甲鱼、百合、阿胶，虫草鸭子汤等。

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