2019年初级护师内科护理学考试模拟试题及答案解析（4）

1、日龄4天，出生时体重3.5kg，现体重3.1kg，临床诊断为生理性体重下降。不符合生理性体重下降的特点【E】

A.常发生于生后1周内

B.生后头几天母乳摄入不足

C.体重下降不超过出生时体重的10%

D.水分丢失及胎粪排出较多

E.常在生后14天内体重恢复

【答案解析】：生理性体重下降是新生儿在生后数日内，因丢失水分较多，出现体重下降，但一般不超过10%，生后10天左右恢复到出生时体重。

2、预防产后出血的措施合适的是【E】

A.为孕妇提供精神心理护理

B.指导孕妇正确使用腹压

C.胎头、胎肩的娩出要缓慢

D.仔细检查胎盘、胎膜的完整性

E.以上说法都正确

【答案解析】：分娩期第一产程密切观察产程进展，防止产程延长，保证产妇基本需要，避免产妇衰竭状态，必要时给予镇静剂以保证产妇的休息。第二产程严格执行无菌技术;指导产妇正确使用腹压;胎头、胎肩的娩出要缓慢，胎肩娩出后立即肌注或静脉滴注缩宫素，以加强子宫收缩，减少出血。第三产程正确处理胎盘娩出和测量出血量。及时协助胎盘娩出，并仔细检查胎盘、胎膜是否完整。

3、关于多发性神经根炎的临床特征，不应包括【B】

A.可有肌肉萎缩

B.受累部位以四肢近端为主

C.手指(趾)疼痛、麻木手套和袜套样分布

D.腱反射减弱或消失

E.感觉神经、运动神经和自主神经可受损

【解析】多数病人发病前1～4周有上呼吸道和消化道感染症状，首发症状常为四肢对称性无力，呈对称性弛缓性瘫痪，自肢体远端向近端发展，伴肢体远端感觉异常和(或)手套袜子型感觉减退;脑神经损害以双侧面瘫在成年病人中多见，而延髓麻痹则以儿童为多见;严重病例可因累及肋间及膈肌而致呼吸麻痹。

4、某男，52岁，反复踝关节疼痛1年，患者疼痛多在夜间发作，呈间歇性。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。查血尿酸：655umol/L。哪种食物可能是患者疾病发作的诱因【A】

A.猪肝、龙虾

B.萝卜、白菜

C.小葱、大蒜

D.蘑菇、土豆

E.柑橘、苹果

【解析】痛风患者应该限制高嘌呤饮食，包括动物内脏，鱼虾、海蟹等海味，肉类，豆制品等。患者，男性，28岁。转移性右下腹痛12小时来院就诊。体格检查：体温38.6℃，右下腹有固定压痛，明显肌紧张和反跳痛，血白细胞15×109/L。中性粒细胞90%。诊断为急性阑尾炎，准备急诊手术治疗。

5、足月新生儿低血糖症在生后3天内全血血糖低于【D】

A.4.67mmol/L

B.3.67mmol/L

C.2.67mmol/L

D.1.67mmol/L

E.0.67mmol/L